臨汾新聞網(wǎng)訊 8月30日9時(shí)，一輛120救護車(chē)將郭女士緊急送到市中心醫院待產(chǎn)室……

　　胎盤(pán)早剝、胎兒宮內窘迫、瘢痕子宮、慢性高血壓并發(fā)子癇前期……每一個(gè)醫學(xué)名詞都透露著(zhù)病情的兇險。

　　時(shí)間就是生命，接診醫生劉新宇立刻為患者開(kāi)通靜脈通路、備血，產(chǎn)科值班醫生邊麗美、產(chǎn)科主任任麗芳迅速啟動(dòng)多學(xué)科搶救。從入院到新生兒娩出僅15分鐘，搶救團隊跑贏(yíng)了死神，幫郭女士和孩子度過(guò)了“生死劫”。

　　在市中心醫院，這樣迫在眉睫的一幕經(jīng)常上演，這支產(chǎn)科團隊總能解孕產(chǎn)婦于危急，為母嬰安全保駕護航。

　　良好口碑源于過(guò)硬實(shí)力

　　作為我市危重孕產(chǎn)婦救治中心，近年來(lái)，市中心醫院產(chǎn)科以精湛的技術(shù)、豐富的經(jīng)驗和默契的配合，助危重產(chǎn)婦闖過(guò)“鬼門(mén)關(guān)”，得到了社會(huì )各界的廣泛好評。

　　今年7月21日，汾西縣王女士在當地醫院剖宮產(chǎn)后，心悸氣促、全身浮腫癥狀逐步加重，遂轉診到市中心醫院。妊娠合并心力衰竭、子癇前期重度、低蛋白血癥、肺栓塞……情況危急，產(chǎn)科團隊迅速開(kāi)展搶救。

　　“王女士的心衰源于高血壓，接診時(shí)，心衰已經(jīng)非常嚴重。如果在孕期能規范體檢，病情完全可以控制在安全范圍?！比嘻惙急硎?，患有高血壓的產(chǎn)婦，母體和胎兒的并發(fā)癥風(fēng)險都會(huì )增加，妊娠后期的身體浮腫就是心衰的隱匿癥狀。經(jīng)過(guò)及時(shí)搶救，王女士血壓平穩下降、心衰控制良好，康復出院。

　　今年1月初，孕12周的周女士被診斷為兇險型前置胎盤(pán)?？紤]到周女士有三次流產(chǎn)史，想生二胎的意愿強烈，任麗芳為她制定了詳細的妊娠期隨訪(fǎng)、分娩和產(chǎn)后治療計劃，耐心解答各種困惑并給予鼓勵安慰，盡全力助她圓夢(mèng)。

　　整個(gè)孕期，周女士積極配合產(chǎn)檢，孕36周產(chǎn)檢時(shí)，周女士胎盤(pán)仍然完全覆蓋宮頸內口及剖宮產(chǎn)的疤痕處，任麗芳建議住院糾正貧血，做好一切準備，終止妊娠。

　　“產(chǎn)婦致命性大出血、嬰兒失血性窒息的風(fēng)險高?！睘榱祟A防術(shù)中出血，術(shù)前團隊與輸血科聯(lián)系備足血制品，由麻醉師做深靜脈置換術(shù)，橈動(dòng)脈血壓監測，為患者打開(kāi)了生命的通道，兒科團隊在手術(shù)室等待為嬰兒進(jìn)行心肺復蘇，選擇胎盤(pán)較薄部位的子宮下段橫切口進(jìn)入宮腔，任麗芳迅速判斷出了胎盤(pán)附著(zhù)的具體位置，小心地避開(kāi)胎盤(pán)組織及血管娩出胎兒，圓了周女士的“抱娃夢(mèng)”。

　　緊接著(zhù)，搶救人員爭分奪秒，給氧、監護、清理胎盤(pán)，采用“防堤坡”式縫合、宮頸提拉式縫合、子宮動(dòng)脈上行支結扎術(shù)、宮腔球囊填塞術(shù)等技術(shù)進(jìn)行縫合止血……病情的精準評估、術(shù)前的充分準備及熟練的手術(shù)操作為這場(chǎng)“生命之戰”贏(yíng)得了最終的勝利。

　　高超技藝救治特殊產(chǎn)婦

　　生孩子是一個(gè)異常艱辛的過(guò)程，如果孕婦患有精神分裂癥，行為不能自控，無(wú)法與人溝通，那這個(gè)過(guò)程就是難上加難。2021年12月29日，市中心醫院產(chǎn)科就收治了這樣一位患者。

　　“羊水少且已經(jīng)出現污染，胎心僅75次/分，胎兒窘迫?！边@天，懷孕38周的小芳(化名)已經(jīng)持續4天拒絕交流，拒絕飲食，被家人送醫時(shí)，胎兒已經(jīng)處于危險邊緣。形勢嚴峻，手術(shù)勢在必行，產(chǎn)科團隊馬上為患者開(kāi)通手術(shù)綠色通道。

　　“‘全麻’會(huì )增加孩子窒息的風(fēng)險?！碑a(chǎn)婦是慢性乙型肝炎病毒攜帶者，又患有精神分裂癥，反應強烈，根本無(wú)法配合查體，三位主刀醫生和4名醫護人員一起合作，都無(wú)法正常手術(shù)，麻醉師建議“全麻”為孩子爭取時(shí)間，產(chǎn)科副主任、主刀醫生陶慧娟決定先“局麻”娩出嬰兒。

　　“給你五分鐘?！甭樽韼熛逻_了指令，只用2分鐘，陶慧娟與于金玉、劉新宇三人就將胎兒娩出，之后采用“全麻”，產(chǎn)婦手術(shù)得以順利進(jìn)行。

　　對于特殊患者，只有不斷提升救治和護理技術(shù)，才能讓越來(lái)越多的孕產(chǎn)婦受益。多年來(lái)，醫院不斷選派產(chǎn)科醫護人員赴北京協(xié)和醫院、上海紅房子等國內知名醫療機構進(jìn)行深造，培養出一批理論水平高、手術(shù)操作嫻熟的骨干人員。

　　5月17日，一名孕20周的孕婦遭遇車(chē)禍后送至市中心醫院急診科。

　　“檢查超聲時(shí)意外發(fā)現孕婦宮頸口U形擴張，胎囊已經(jīng)脫出，診斷為宮頸機能不全，如果不立即干預，胎兒極易流產(chǎn)?！比嘻惙紙F隊很快為孕婦進(jìn)行緊急宮頸環(huán)扎術(shù)，為胎兒增加了一道安全門(mén)。在后期管理中，通過(guò)健康宣教結合體重控制等，產(chǎn)婦順利產(chǎn)下一名足月的男嬰。

　　優(yōu)質(zhì)服務(wù)助圓幸福夢(mèng)想

　　為了滿(mǎn)足孕婦對高品質(zhì)、個(gè)性化醫療的服務(wù)需求，提升孕婦的醫療體驗，市中心醫院產(chǎn)科從孕婦建檔開(kāi)始就實(shí)行“五色”風(fēng)險評估及管理，做到隨時(shí)“預測、預防、預警、預案、預演”，確保做到“發(fā)現一例、登記一例、報告一例、管理一例、救治一例”，將每一位孕產(chǎn)婦的風(fēng)險降至最低。

　　堯都區的郜女士4年中一次孕早期“胚胎發(fā)育不良”、一次孕中期胚胎停育、一次大月份胎死腹中、三次宮腔鏡息肉電切手術(shù)，也曾輾轉多個(gè)醫院，但因患抗磷脂綜合征一直逃不出求子不得的“夢(mèng)魘”。這一次懷孕，在產(chǎn)科建檔時(shí)通過(guò)“五色”風(fēng)險評估評為橙色，整個(gè)產(chǎn)程任麗芳以危重孕產(chǎn)婦的規范為郜女士制定治療方案，并全程跟蹤隨訪(fǎng)，定期檢查，適時(shí)調整治療方案。因為有前車(chē)之鑒，加之整個(gè)孕期異常艱辛的治療之路，郜女士也因擔憂(yōu)胎兒一直處于深度焦慮之中。任麗芳在精心治療的同時(shí)，更多的是給予郜女士心理上的支持，最終郜女士堅持到孕38周成功剖宮產(chǎn)，產(chǎn)下一名健康的寶寶。

　　孕晚期孕婦產(chǎn)檢多有不便，胎心監護又非常重要。為減少孕婦等待時(shí)間，方便檢測，市中心醫院產(chǎn)科門(mén)診引進(jìn)一拖六胎心監測風(fēng)火輪，不僅可以同時(shí)監測六人，無(wú)線(xiàn)的設計更是貼心又方便。遠程胎心監護使用，使孕媽足不出戶(hù)就可對胎兒胎心進(jìn)行時(shí)時(shí)監測，孕媽們只要用手機通過(guò)藍牙與遠程胎兒監護儀相連，監護圖紙便會(huì )上傳到產(chǎn)科的中心監護站，醫生24小時(shí)解讀結果，可發(fā)現問(wèn)題并指導下一步診治方案。

　　此外，產(chǎn)房還為產(chǎn)婦提供全程分娩陪伴、多形式無(wú)痛分娩、自由體位等特色服務(wù)，產(chǎn)婦在這里可以體驗到安全、溫馨、舒適的分娩過(guò)程。

　　今年4月9日，孕婦高女士因胎膜早破入院。寶寶在子宮內正常的姿勢應該是胎頭俯屈，枕骨在前，分娩時(shí)頭部最先進(jìn)入骨盆。高女士腹中的寶寶雖然是頭位，但是很“倔強”，不肯乖乖低著(zhù)頭，導致產(chǎn)程進(jìn)展緩慢。

　　多種形式的無(wú)痛分娩能使產(chǎn)痛減少八九成，護士長(cháng)張娟全程陪護，通過(guò)自由體位、身體撫觸、言語(yǔ)激勵，讓高女士整個(gè)產(chǎn)程都較為輕松地完成，經(jīng)過(guò)13小時(shí)50分鐘的努力，寶寶終于順利娩出。

　　近年來(lái)，市中心醫院產(chǎn)科不斷創(chuàng )新醫療技術(shù)、優(yōu)化急救流程、構建和諧互信的醫患關(guān)系，為我市產(chǎn)科醫療質(zhì)量的提高，降低母嬰死亡率作出了貢獻。

　　記者 閆晏宏