臨汾新聞網(wǎng)訊 秋意漸濃，浮山縣東張鄉堯頭村，紅通通的大棗壓彎了枝頭。秋風(fēng)吹過(guò)，村醫文德鴻伴隨著(zhù)沙沙作響的樹(shù)葉熟絡(luò )地穿行在村間小路上，此行是為村里剛做完乳腺癌手術(shù)的建檔立卡貧困戶(hù)劉玉英(化名)進(jìn)行健康檢查。

　　“姨，今天感覺(jué)怎么樣?沒(méi)有不舒服吧?”“好著(zhù)呢?！币贿M(jìn)門(mén)，文德鴻就詢(xún)問(wèn)起劉玉英的身體狀況，并給她做了檢查?！巴尥?，多會(huì )兒打電話(huà)多會(huì )兒到?！碧崞鹞牡馒?，劉玉英很是開(kāi)心，每季度的一次隨訪(fǎng)，他總是隨叫隨到，對于重點(diǎn)貧困戶(hù)至少每月入戶(hù)隨訪(fǎng)一次，“家門(mén)口有了醫生，干啥都方便，還省錢(qián)?！?/p>

　　在浮山，每個(gè)村都有一個(gè)像文德鴻這樣的村醫守護當地百姓的健康。

　　近年來(lái)，浮山縣衛體局把實(shí)施精準健康扶貧工程作為頭等大事，積極探索健康扶貧路徑，由點(diǎn)及面、對標對表、整改提升，為貧困人口建立醫療“四重保障”“一站式結算”及“先診療后付費”服務(wù)，組建家庭簽約醫生服務(wù)、標準化衛生室全覆蓋，讓每一個(gè)貧困群眾治大病輕松、看小病方便，有效阻擊因病致貧、因病返貧代際相傳，啃下了健康扶貧這塊硬骨頭。

　　●補齊短板 提升服務(wù)能力

　　在堯頭村衛生室，診斷室、預防保健室、治療室、藥房“四室分離”，各室布局合理，室內醫療設備擺放有序，工作制度按要求全部懸掛上墻，工作流程科學(xué)規范。

　　“以前的村衛生室是個(gè)危房，新的村衛生室建好后，村民就醫環(huán)境有了很大改善，讓我能夠更加安心地為村民看病?！蔽牡馒櫢吲d地說(shuō)。

　　剛剛在村衛生室量完血壓的貧困戶(hù)李紅民(化名)是健康扶貧的受益者，過(guò)去經(jīng)?；?個(gè)小時(shí)到鄉衛生院看病買(mǎi)藥，如今到村衛生室就能免費量血壓，檢查身體。他深有感觸地說(shuō):“新衛生室配備了各種醫療設施，有個(gè)頭疼腦熱不舒服的，在這里就能看病，甭提有多方便啦?！?/p>

　　“讓貧困百姓看得起病、方便看病?！睘榱俗屓罕娍床∩倥芡?，2018年起浮山縣大力推行公有產(chǎn)權村衛生室標準化建設，嚴格落實(shí)村衛生室醫務(wù)人員坐診巡診制度。新建101個(gè)、改建46個(gè)村衛生室，實(shí)現了標準化村衛生室全覆蓋;為全縣173個(gè)行政村衛生室統一采購配備了電腦、無(wú)菌柜、急救箱、聽(tīng)診器、血壓計、出診箱、治療盤(pán)、冷藏包、氧氣包等35種必備設備，且為每個(gè)村衛生室安排了合格的鄉村醫生和不低于50種的藥品;為鄉鎮衛生院配備了生化分析儀、B超、DR等醫療設備，全面改善了全縣醫療衛生服務(wù)環(huán)境和硬件設施，進(jìn)一步提升了鄉、村兩級醫療服務(wù)能力，極大方便了群眾就近就醫，有效解決了貧困群眾看病難問(wèn)題，補齊了村衛生室建設短板。

　　●家庭醫生簽約 醫療保障更貼心

　　“簽約醫院不僅給我看了病，還免費送藥，真是好!”東張鄉南衛村貧困戶(hù)張東生(化名)因高血壓合并腦梗，行動(dòng)不便，該鄉衛生院簽約醫生李莎莎總是不定期對張東生進(jìn)行跟蹤隨訪(fǎng)服務(wù)，第一時(shí)間入戶(hù)診療，并為老人買(mǎi)藥送藥。

　　為確保健康扶貧上戶(hù)隨訪(fǎng)一戶(hù)不落，東張鄉衛生院抽調技術(shù)骨干和縣級醫療集團專(zhuān)家成立5個(gè)簽約服務(wù)團隊，對全鄉347戶(hù)建檔立卡貧困戶(hù)實(shí)施分片包村負責制，開(kāi)展一季度一次上門(mén)隨訪(fǎng)、健康生活方式指導和綠色轉診服務(wù)。做到簽約一人、履約一人，醫生履約率達100%。

　　“這不是一個(gè)人干的事，是整個(gè)團隊的事?！睘榘l(fā)揮簽約醫生健康“守門(mén)人”、政策保障“引路人”的作用，浮山縣醫療集團副理事長(cháng)劉文江，在東張鄉衛生院建立健康扶貧動(dòng)態(tài)管理示意圖和簽約服務(wù)團隊考核機制，不斷細化服務(wù)流程，通過(guò)定期暗訪(fǎng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)評比，做到分工到位、職責明確，褒貶有據。同時(shí)，通過(guò)黨員發(fā)揮先鋒帶頭作用，讓一幕幕感人瞬間在時(shí)光中定格。

　　在隨訪(fǎng)中，一名患有輕度精神障礙的建檔立卡貧困戶(hù)在外打零工，李莎莎兩次隨訪(fǎng)都不在家。父母怕隨訪(fǎng)影響兒子就業(yè)，拒絕告知去向?！斑@樣的病人如果不能及時(shí)進(jìn)行心理干預和治療，很容易釀成肇事肇禍事件，危害性很大?！睘榇?，李莎莎與村醫多次從外圍了解打聽(tīng)，并冒雨騎車(chē)50公里為患者進(jìn)行隨訪(fǎng)和用藥指導服務(wù)。

　　近年來(lái)，浮山縣在推進(jìn)“家庭醫生”簽約工作中，根據貧困人口健康現狀和需求，按照“因人施策、因病施治”原則，逐戶(hù)逐人制定個(gè)性化簽約服務(wù)協(xié)議，并按需提供上門(mén)隨訪(fǎng)、健康評估、健康咨詢(xún)、醫療護理康復等服務(wù)，全縣建檔立卡貧困人口7342戶(hù)21423人，簽約服務(wù)率達到100%。

　　●“一站式”結算讓看病不再難

　　“我有高血壓、冠心病、風(fēng)濕性關(guān)節炎、慢性胃病，老伴兒患有嚴重的高血壓，今年因腦梗復發(fā)又住院了，要不是有醫保，我們哪里治得起病啊?！?月18日，浮山縣米家垣鄉遆家垣村貧困戶(hù)段蘭英，面對采訪(fǎng)，由衷感謝好政策。

　　“每年幾萬(wàn)塊的醫藥費，自己只拿幾千塊。如果不是這么多幫扶政策送上門(mén)，我們一家子真不知道該怎么辦?！倍翁m英老伴鄧玉亮因高血壓合并腦梗而喪失勞動(dòng)力，她的兒子鄧福亮正值壯年，卻因心腦供血不足，時(shí)常發(fā)生暈厥，不能干重活，看病不但花光了家里的積蓄，還讓這一家人負債累累。

　　后來(lái)，段蘭英胃里長(cháng)了肌瘤，因沒(méi)錢(qián)醫治，熬到連飯都吃不下，硬是借了5000元才到醫院做手術(shù)。拿著(zhù)出院?jiǎn)魏蜄|拼西湊來(lái)的5000元錢(qián)，硬著(zhù)頭皮去結算費用，才發(fā)現需要自己負擔的還不到1000元。段蘭英笑中帶淚：“健康扶貧好政策呀!”今年段蘭英總覺(jué)得眼睛花，在醫院檢查長(cháng)了瘀肉，醫院免費做了手術(shù)，這在以前她是想都不敢想的。

　　在過(guò)去，村民因病致貧、返貧的情況時(shí)有發(fā)生，村民不敢病、病不起。如何減輕貧困群眾的就醫負擔，下活脫貧攻堅這盤(pán)棋成了當務(wù)之急。

　　2017年，浮山縣結合縣里實(shí)際情況，自主研發(fā)了扶貧信息管理平臺，在全市率先推廣健康扶貧“一站式”結算平臺，一改傳統“先自付、再報銷(xiāo)”的結算模式。建檔立卡貧困戶(hù)及其他健康扶貧對象在診療或住院時(shí)，只需持“一卡(醫療卡)一證(身份證)”核實(shí)信息，即可進(jìn)入健康扶貧對象“綠色通道”，免掛號費、免押金直接辦理住院，“實(shí)時(shí)報銷(xiāo)、差額補齊”的新結算方式讓患者無(wú)需再為報銷(xiāo)東奔西跑，從根本上實(shí)現了資金結算便捷化、資金管理透明化、業(yè)務(wù)監管智能化，為全省健康扶貧的有序推進(jìn)提供了新的范本。

　　浮山縣將健康扶貧政策一個(gè)不落地送到了建檔立卡貧困戶(hù)家里，有效阻擊因病致貧、因病返貧現象的發(fā)生，讓貧困群眾對脫貧充滿(mǎn)希望，讓健康扶貧成效顯著(zhù)、碩果累累。

　　記者 閆晏宏