開(kāi)欄語(yǔ)
名醫就是軟實(shí)力。近年來(lái),在市委、市政府和市衛健委的堅強領(lǐng)導下,臨汾市中心醫院銳意改革,積極進(jìn)取,大力實(shí)施“培養名醫、創(chuàng )建名科、打造名院”品牌建設工程,于2016年評選出第一屆“十大名醫”,今年7月8日又啟動(dòng)了第二屆名醫評選工作,目前評選活動(dòng)正如火如荼地開(kāi)展。為了充分發(fā)揮名醫典型引領(lǐng)作用,集中展示學(xué)科優(yōu)勢和名醫風(fēng)采,本刊即日起開(kāi)設《臨汾市中心醫院名醫風(fēng)采錄》欄目,對評選出的兩屆“十大名醫”進(jìn)行陸續展示。
范甲卯,臨汾市中心醫院副院長(cháng)、心臟中心主任,主任醫師,山西醫科大學(xué)教授,山西師范大學(xué)碩士研究生導師。中國胸痛中心認證核查專(zhuān)家,中國醫師協(xié)會(huì )心血管病基層委員會(huì )委員,省醫師協(xié)會(huì )基層心血管病委員會(huì )副主委,省醫師協(xié)會(huì )房顫專(zhuān)業(yè)委員會(huì )副主委,省醫學(xué)會(huì )心身醫學(xué)心血管病學(xué)組副組長(cháng)。獲山西省心電生理起搏專(zhuān)業(yè)杰出成就獎、山西省胸痛中心建設杰出貢獻專(zhuān)家、“三晉英才”拔尖骨干人才等榮譽(yù)。
專(zhuān)業(yè)特長(cháng):全市最早進(jìn)行心臟冠脈介入、起搏器植入術(shù)的專(zhuān)家,擅長(cháng)急性心肌梗死的急診介入治療。
臨汾新聞網(wǎng)訊 時(shí)間就是生命。這句話(huà)的完美詮釋在醫院、在心血管內科。
每到周二這天,市中心醫院門(mén)診2樓心血管內科(以下簡(jiǎn)稱(chēng)心內科)第9診室外總會(huì )排起長(cháng)隊。有從外地慕名而來(lái)的、有來(lái)復查的,“找范院長(cháng)”是大家的共識。
“范院長(cháng)”其名范甲卯,是我市中心醫院副院長(cháng)、心臟中心主任,他還是山西醫科大學(xué)教授。副院長(cháng)、主任、教授……這許多頭銜中,范甲卯還是喜歡大家稱(chēng)他為“醫生”。
原因很簡(jiǎn)單,生而為醫,就要為“生”而“醫”,說(shuō)來(lái)說(shuō)去,都繞不開(kāi)“醫生”這兩個(gè)字。順著(zhù)時(shí)間軸回望,從1983年19歲從醫以來(lái),范甲卯用很多“第一次”填補了我市心血管疾病治療技術(shù)的空白。
2002年3月23日,我市開(kāi)展了第一例冠狀動(dòng)脈造影與介入治療,手術(shù)日期范甲卯至今都記得?!搬t學(xué)是不斷發(fā)展進(jìn)步的,我們醫院有能力引進(jìn)新技術(shù)其實(shí)對患者來(lái)說(shuō)是很受益的。當時(shí)怎么能讓手術(shù)成功不是難題,難的是如何讓患者配合?!被颊卟辉敢饨邮苄碌闹委煼桨?,范甲卯很理解,“新東西誰(shuí)能馬上接受?”
不接受,范甲卯就想辦法讓患者接受。
“第一天,我先和患者普及知識,告訴他們這項新技術(shù)的原理是什么,手術(shù)具體過(guò)程以及術(shù)后需要注意什么。第二天,又告訴他們,我會(huì )把太原的治療團隊原班請過(guò)來(lái)?!狈都酌哪托慕忉尨蛳嘶颊叩念檻],終于換來(lái)一句,“我們相信你!”
思想顧慮消除了,經(jīng)濟包袱也得幫著(zhù)“卸”下來(lái)。范甲卯又四處協(xié)調,最后為接受介入治療的3位患者免去了醫療費。
后來(lái),范甲卯做介入手術(shù)的技術(shù)越來(lái)越成熟,受益患者也越來(lái)越多,這也讓他憶起曾在首都醫科大學(xué)附屬北京安貞醫院進(jìn)修時(shí)遇到的一位患者?!澳俏换颊咭恢北欢嗉裔t院診斷為冠心病,在做了造影后發(fā)現她并不是冠心病?!边@讓范甲卯對冠狀動(dòng)脈造影與介入治療有了極其濃厚的興趣,他暗下決心,一定要早日把這項技術(shù)帶回臨汾。
怎么帶?“別人下班休息,我不休息?!痹诜都酌磥?lái),任何疾病都不是單發(fā)的,新技術(shù)的掌握也不是一蹴而就的,所以他就利用休息時(shí)間去其他科室學(xué)習,積累更多醫學(xué)知識,為回到臨汾開(kāi)展新技術(shù)增添籌碼和信心。
“造影診斷冠心病是醫學(xué)界公認的‘金標準’,那次手術(shù)讓我們告別了過(guò)去單純依靠心電圖、病史和聽(tīng)診來(lái)診斷冠心病的方法?!闭劶斑@項新技術(shù)成功開(kāi)展是否為他帶來(lái)了喜悅,范甲卯坦言,“醫學(xué)的發(fā)展永無(wú)止境,永遠有新技術(shù)等待著(zhù)醫生去探索?!钡拇_,醫者仁心,能給范甲卯帶來(lái)喜悅的并不是技術(shù)本身,而是通過(guò)新技術(shù)受益患者的日益康健。
主動(dòng)脈內球囊反搏術(shù)是目前心臟血管疾病臨床應用比較廣泛而有效的機械輔助循環(huán)方法之一。我市第一例用這個(gè)方法救治重癥冠心病的手術(shù)就是范甲卯做的。
“那位患者80多歲,送到醫院時(shí)發(fā)生心源性休克,情況十分危險?!狈都酌治?,這種情況必須馬上用主動(dòng)脈內球囊反搏術(shù),從腿部插入導管逆向而上,把內徑約3厘米的球囊放進(jìn)主動(dòng)脈內,從而達到改善心功能的目的。這個(gè)過(guò)程需要反搏主機參數和患者心臟參數一致,而現實(shí)情況是,新購置回來(lái)的反搏主機還沒(méi)有安裝調試過(guò),怎么辦?
患者的危急病情沒(méi)有給范甲卯留下一絲猶豫和思考的時(shí)間,他先和生產(chǎn)反搏主機的廠(chǎng)家取得聯(lián)系,對儀器進(jìn)行安裝調試,隨后又撥通專(zhuān)家的電話(huà),尋求術(shù)中指導?!巴耆敲げ?,導管在身體的主動(dòng)脈里面,不能有一絲一毫的偏差,手術(shù)風(fēng)險還是很大的?!贝蟾攀畮追昼姇r(shí)間,范甲卯成功把球囊放進(jìn)了患者的主動(dòng)脈內,大家激動(dòng)地叫著(zhù)“手術(shù)成功了!”而范甲卯卻囑咐大家不能掉以輕心,“只是放上了而已,必須讓它參數合理,不出現并發(fā)癥,這才算是真正成功?!?/p>
醫之臨病,勝于臨敵。為了一句“穩住”,范甲卯一直守到半夜,腦海中反復思考三個(gè)問(wèn)題,“出血怎么辦?長(cháng)血栓怎么辦?怎樣照顧患者才能讓球囊真正發(fā)揮作用?”后來(lái),經(jīng)過(guò)范甲卯和心內科醫護人員的精心守護,患者的血壓心律越來(lái)越穩定,呼吸逐漸平穩,肢端逐漸紅潤,心臟跳動(dòng)次數和球囊收縮次數的比率從1:1到2:1再到4:1,患者的病情終于好轉,心臟功能逐漸恢復,這才宣告了手術(shù)成功,范甲卯的心才真正踏實(shí)下來(lái)。
跟心臟沾邊,心內科是距離死亡最近的“戰場(chǎng)”。在這里,危重病人多、病情復雜程度高、病情變化快……生命在這里是“未知數”,為了能夠與死神在心臟這個(gè)生命最脆弱的地方博弈,范甲卯早已種下“不拋棄、不放棄”的信念。
2011年,一位52歲的男性患者輾轉來(lái)到市中心醫院,指名要找“范醫生”。接診護士看到他臉色發(fā)白,帶他在急診室做了心電圖,初步判斷為冠心性不穩定心絞痛,便護送他到CUU病房?;颊邉傋酱采?,突然開(kāi)始室顫,失去意識,范甲卯立即對患者進(jìn)行心肺復蘇。
“按壓的時(shí)候心臟有反應,不壓心電圖幾乎就是一條直線(xiàn)。上一秒給你希望,下一秒又讓失望?!狈都酌推渌畮讉€(gè)同事輪流按壓,五分鐘、十分鐘、十五分鐘過(guò)去了,情況絲毫沒(méi)有好轉,但大家沒(méi)有放棄,按壓——用藥——按壓——用藥,終于,兩個(gè)小時(shí)后,心電圖出現令人興奮的波動(dòng),患者被搶救過(guò)來(lái)了,大家別提多高興了。
你若以“心”相托,我必全心赴救!
砰、砰、砰……一顆活力十足的心臟,它不分晝夜、不知疲倦、不停跳動(dòng),只為維系生命。
忙、忙、忙……一個(gè)從不言放棄的護“心”人,他不分晝夜、不停前進(jìn),只為不斷接軌先進(jìn)醫療理念和先進(jìn)技術(shù),分秒必爭救治“心”病患者。
1992年開(kāi)展心肌梗死溶栓治療;1995年引進(jìn)心臟起搏器植入技術(shù);2002年完成我市第一例冠狀動(dòng)脈造影與介入治療;2005年開(kāi)展我市第一例先天性心臟病封堵治療術(shù);2012年,血管內超聲檢查;2014年開(kāi)展我市第一例冠狀動(dòng)脈內旋磨技術(shù);2016年獨立采用逆行導絲技術(shù)開(kāi)通慢性血管閉塞病變……
時(shí)間就是生命,所以范甲卯曾一天站在手術(shù)臺旁,救回3位心?;颊?;曾帶領(lǐng)他的團隊成功搶救9名心臟停搏患者,創(chuàng )造了一個(gè)奇跡;
時(shí)間就是生命,所以他曾一天守在門(mén)診室里,接診60位患者。
時(shí)間就是生命,所以他步履不停,創(chuàng )造了多個(gè)“第一次”,用精湛的醫術(shù)為無(wú)數患者帶來(lái)生的希望!
記者 荀丹薇