2002年，臨汾市中心醫院婦產(chǎn)科率先在全市開(kāi)展了宮腔鏡和腹腔鏡微創(chuàng )手術(shù)。

　　2008年，開(kāi)設了我市首家孕婦學(xué)校，堅持每周五為孕婦上課。

　　2012年，率先開(kāi)展了正臺無(wú)保護接生，有效降低了產(chǎn)婦側切率及裂傷率，減少出血和感染幾率。

　　2014年，婦產(chǎn)科主任師紅麗參加全國四級宮腹腔鏡手術(shù)的規范化培訓。根據等級醫院建設相關(guān)要求，按照四級腔鏡手術(shù)管理，開(kāi)展腹腔鏡下婦科惡性腫瘤根治術(shù)、腹腔鏡下子宮內膜異位病灶去除術(shù)、輸卵管傘端造口成型術(shù)、輸卵管吻合術(shù);黏膜下肌瘤電切術(shù)、宮腔粘連分離術(shù)、縱隔成型術(shù)等幾乎所有的婦科手術(shù)。真正實(shí)現了婦科手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快、效果好，取得良好的臨床效果。

　　2014年，產(chǎn)科被確定為臨汾市產(chǎn)科質(zhì)控中心，承擔起我市及周邊地區危、急、重患者的搶救工作。

　　2015年，開(kāi)展緊急宮頸環(huán)扎術(shù)，已成功助孕50多個(gè)家庭。

　　2016年，在全市率先實(shí)施全程陪伴分娩。

　　2017年，引入盆底康復新型設備，在我市率先開(kāi)展盆底康復項目。

　　2018年3月，榮獲“山西省五一巾幗標兵崗?！?/span>

　　2019年，先后與鄭大一附院、山大一院、山西省兒童醫院建立生殖與健康醫院聯(lián)盟，為患者開(kāi)通了到上級醫院進(jìn)一步診治的“綠色通道”。

　　婦產(chǎn)科門(mén)診量從最初的兩萬(wàn)多人次，增加到了現在的57419人次，年手術(shù)2000多臺，年收治患者中合并癥者占80%以上，為婦女提供全周期的健康保障。

　　目前，該院婦產(chǎn)科成為晉南地區技術(shù)領(lǐng)先、功能齊全、設備完善、服務(wù)規范，集婦科、產(chǎn)科、生殖與不孕不育科為一體的臨床診療中心。

　　“血壓80/60mmHg，心率140次/分，出血1500ml，呼吸困難?！薄懊嬲止┭?、心電監護、通知科搶救小組……”兩分鐘內，搶救藥品、器械準備就緒，所有搶救小組成員全部投入到緊急戰斗中，醫護人員密切配合，搶救有條不紊地展開(kāi)。

　　這是2019年8月16日16時(shí)，市中心醫院產(chǎn)科搶救室上演的一場(chǎng)生死營(yíng)救。一名產(chǎn)婦產(chǎn)后出現大出血，婦產(chǎn)科主任師紅麗、產(chǎn)科一病區主任任麗芳、產(chǎn)科二病區主任鐘麗茹，產(chǎn)科護士長(cháng)范巧枝、張娟、遞蕊全部在第一時(shí)間趕到搶救室，整個(gè)婦產(chǎn)科團隊經(jīng)過(guò)11個(gè)小時(shí)的全力搶救，將產(chǎn)婦從死亡線(xiàn)上拉了回來(lái)。

　　無(wú)處不在的“團隊精神”使市中心醫院婦產(chǎn)科的“合力”不斷增強，醫護之間的默契配合已融入日常醫療工作的全過(guò)程，也使市中心醫院婦產(chǎn)科成為守護我市女性全周期健康的安全家園。

產(chǎn)科一病區主任任麗芳看產(chǎn)檢報告

　　實(shí)力擔當 為病人爭取生的希望

　　每天并沒(méi)有做什么勞累的事，第一次懷孕24周時(shí)孩子卻流產(chǎn)了。如今第二次懷孕，還沒(méi)來(lái)得及體驗孕育新生命的喜悅，胚胎又停止了發(fā)育。洪洞的梁女士在市中心醫院婦科門(mén)診檢查時(shí)被確診為縱隔子宮?！皫缀趺恳粋€(gè)縱隔子宮患者都有類(lèi)似的經(jīng)歷，這時(shí)我們面對的不只是一條生命，而是一整個(gè)家庭?！?019年11月20日，師紅麗為梁女士做了四級宮腔鏡子宮縱隔切除手術(shù)，為這個(gè)家庭帶來(lái)了新的生機。

　　“婦科是一門(mén)極其復雜的學(xué)科，一種疾病可能涵蓋多種紛繁復雜的病癥，更別說(shuō)有些疾病的發(fā)生還極為罕見(jiàn)?！睅熂t麗說(shuō)，縱隔子宮就是人們常說(shuō)的“雙子宮”，屬于罕見(jiàn)病。由于宮腔形態(tài)不正常，給胎兒的發(fā)育帶來(lái)物理性障礙，容易導致流產(chǎn)、早產(chǎn)。截至目前，該院這項新技術(shù)的開(kāi)展已幫30多位像梁女士一樣的患者圓了寶寶夢(mèng)。

　　記不清到底有多少年了，經(jīng)常憋不住尿，一咳嗽還愛(ài)漏尿，總感覺(jué)自己下面有陀“肉”掉出來(lái)，褲子老是濕答答的。但礙于這個(gè)病癥很私密，以前出門(mén)總墊著(zhù)衛生巾，也不愿與人接觸，就這么一直扛著(zhù)。但最近，只要一走動(dòng)這陀“肉”就會(huì )掉出來(lái)，已經(jīng)嚴重影響了襄汾這位76歲老人的生活，讓她實(shí)在扛不住了?！白訉m脫垂III度，宮頸延長(cháng)?！?1月7日，師紅麗帶領(lǐng)團隊術(shù)前進(jìn)行精準評估后，為患者實(shí)施了腹腔鏡下網(wǎng)片宮頸髂恥韌帶懸吊和骶韌帶縮短術(shù)。

　　“我國大約有30%的女性受到子宮脫垂的困擾，40%的女性因壓力性尿失禁而不愿接近人群，對于圍絕經(jīng)期的女性來(lái)說(shuō)，手術(shù)是擺脫疾病的唯一方式?！摈膼u韌帶懸吊術(shù)是2017年才引進(jìn)中國的治療盆腔缺陷的新手術(shù)方式，相對于傳統手術(shù)，能完美避開(kāi)腰骶椎間盤(pán)損傷部位。2018年，師紅麗成功將該項新技術(shù)運用到臨床，解決了很多中老年婦女的“難言之隱”。

　　近年來(lái)，市中心醫院婦科還推行了宮頸惡性

　　病變的篩查，并利用陰道鏡、HPV檢測、LEEP刀等手段，對宮頸惡性腫瘤進(jìn)行規范化地篩查、診斷及治療。

　　2018年3月，蒲縣26歲的女孩月月(化名)在宮頸癌雙篩時(shí)，檢測出異常，感覺(jué)身體并無(wú)不適，心存僥幸的她就再沒(méi)有繼續復查。年底，她的下身開(kāi)始不規則出血?！斑M(jìn)行婦科檢查時(shí)，已經(jīng)有肉眼可見(jiàn)的病灶，癌癥的發(fā)展是很迅速的，半年時(shí)間對于癌癥的治療太關(guān)鍵了?！彪m然患者的命保住了，但大面積的子宮切除，以及術(shù)后化療對卵巢的傷害，對于一個(gè)年輕的姑娘來(lái)說(shuō)，這個(gè)結果無(wú)疑是殘酷的。師紅麗說(shuō)，高危型HPV病毒感染是引發(fā)宮頸癌的關(guān)鍵原因，但是HPV陽(yáng)性只有千分之三的癌變率。我們不能談HPV“色變”，但也不能無(wú)視疾病的存在，應遵從醫囑，規范復診。

　　“比起宮頸癌，在我國卵巢癌死亡率居女性生殖道惡性腫瘤之首，約70%的晚期卵巢癌患者在術(shù)后兩年內復發(fā)?！眿D產(chǎn)科醫生仇雅芬說(shuō)，現在科室在師主任的帶領(lǐng)下，已能熟練開(kāi)展宮頸癌根治術(shù)、子宮內膜癌分期手術(shù)、卵巢癌根治術(shù)。

　　在外院因卵巢交界性腫瘤進(jìn)行手術(shù)后一年半，下身不規則出血，盆腔又出現10cm包塊，由于體型肥胖，又有心衰病史，郭女士輾轉多家醫院，均因手術(shù)及麻醉風(fēng)險大被建議轉上級醫院治療。一位在醫療行業(yè)工作的親屬知道后，帶她找到師紅麗。經(jīng)檢查考慮為卵巢腫瘤復發(fā)?！坝鲆?jiàn)像這樣的疑難雜癥，不能單打獨斗，需要多科室專(zhuān)家團隊一起攻克?！苯M織多學(xué)科聯(lián)合會(huì )診后，師紅麗最終確定給患者進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)，術(shù)中冰凍結果回報：左側卵巢漿液性乳頭狀囊腺癌。行卵巢癌全面分期手術(shù)后，患者病情平穩，已康復出院。

婦產(chǎn)科主任師紅麗給患者做手術(shù)

　　幸福并不遙遠 溫暖就在身邊

　　對于每一位母親來(lái)說(shuō)，生孩子都是一場(chǎng)“以命換命”的賭博，但臨汾市中心醫院產(chǎn)科給孕媽媽創(chuàng )建了一個(gè)安全的港灣。

　　這里有對難產(chǎn)、高危妊娠及產(chǎn)科并發(fā)癥的診斷與治療均有豐富經(jīng)驗的醫護人員;這里有危重產(chǎn)科病人搶救的技術(shù)和設備;這里還率先開(kāi)展了產(chǎn)科綠色通道;這里曾成功搶救了羊水栓塞、妊娠合并心臟病、心力衰竭、產(chǎn)后出血、彌漫性血管內凝血、子癇前期重度、HELLP綜合癥等危重病人……

　　“孕婦第一胎剖宮產(chǎn)，備孕二胎時(shí)發(fā)現宮腔粘連，再次妊娠確診為兇險性胎盤(pán)前置合并胎盤(pán)植入?！被颊叩奶ケP(pán)長(cháng)在上一次剖腹產(chǎn)手術(shù)的切口上面，并長(cháng)入子宮肌層里。要將胎盤(pán)從子宮腔內剝離，就如同將大樹(shù)連根拔起，大出血不可避免。雖然在手術(shù)前任麗芳準備了兩套方案，但術(shù)中，幾分鐘高達1700毫升的出血量，還是讓她覺(jué)得兩只手根本不夠用?！八苄疫\!”經(jīng)過(guò)全力救治，血止住了，子宮也保住了。因為術(shù)前準備充分，一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的手術(shù)，才會(huì )如此“輕松”。當手術(shù)成功的消息傳來(lái)，所有的人都如釋重負，喜悅代替了多日來(lái)的忐忑和揪心。

　　隨著(zhù)二胎政策的開(kāi)放，大齡孕產(chǎn)婦、高危孕婦占到產(chǎn)婦的70%，加強孕前管理就顯得尤為重要。該科嚴格按照國家規定，對建檔孕婦施行五色風(fēng)險評估，高風(fēng)險孕婦進(jìn)行專(zhuān)案、專(zhuān)人管理，與多學(xué)科共同建立了完整的產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后服務(wù)體系，利用孕婦學(xué)校、產(chǎn)前保健、產(chǎn)后康復，為更多孕產(chǎn)婦的健康保駕護航。

　　2015年，經(jīng)歷過(guò)兩次流產(chǎn)的韓女士在懷孕20周時(shí)身體出現不適，產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現“宮頸內口楔形開(kāi)放”，宮口已經(jīng)開(kāi)到2cm，如果不干預，100%會(huì )再次流產(chǎn)。這個(gè)消息對韓女士來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)直是晴天霹靂，本以為勝利在望，卻又一次面臨流產(chǎn)，瞬間感覺(jué)生活沒(méi)了奔頭?！皨雰撼苫钚枰?8周以上，胎兒在母體中生長(cháng)，溫度和營(yíng)養更匹配，對孩子的大腦和肺部的發(fā)育會(huì )更好?！比嘻惙紴榛颊哌M(jìn)行緊急宮頸環(huán)扎術(shù)后，經(jīng)過(guò)全體醫護人員的精心照顧，患者成功分娩一女?huà)?。而?015年該科開(kāi)展緊急宮頸環(huán)扎術(shù)以來(lái)，已成功助孕50多個(gè)家庭，讓他們體驗到了成功孕育新生命后的那份喜悅。

　　2008年，開(kāi)展我市首家孕婦學(xué)校，堅持每周五為孕婦上課，使孕婦接受母乳喂養宣教，掌握正確的哺乳及泌乳方法，掌握孕期檢查事宜、合理營(yíng)養及孕產(chǎn)期保健。掌握新生兒護理知識，了解自然分娩的好處及剖宮產(chǎn)的利弊，了解分娩的過(guò)程，積極配合產(chǎn)程，促進(jìn)自然分娩。同時(shí)，網(wǎng)上孕婦學(xué)校的上線(xiàn)，助產(chǎn)伙伴的推出，讓準媽媽擁有一次美好的懷孕及分娩經(jīng)歷。

　　2012年，在臨汾市率先開(kāi)展了正臺無(wú)保護接生，利用拉梅茲呼吸法、自由體位、無(wú)痛分娩、剖宮產(chǎn)產(chǎn)鉗使用等助產(chǎn)技術(shù)，提高產(chǎn)科質(zhì)量，有效降低了產(chǎn)婦和胎兒的副損傷。剖宮產(chǎn)美容切口，采用皮內縫合，縫合線(xiàn)40天后完全溶解，刀口不留疤痕，不僅滿(mǎn)足產(chǎn)婦的愛(ài)美之心，還縮短了住院時(shí)間。同時(shí)，在產(chǎn)后推廣純母乳喂養、母嬰同室、新生兒洗澡全程水溫38攝氏度等人性化的服務(wù)，讓孕產(chǎn)婦整個(gè)產(chǎn)程都變得溫馨而舒適。

　　2016年，在全市率先開(kāi)展了家屬全程陪伴分娩。有了家屬的陪伴，孕婦情感上有了支持，緊張的情緒得到緩解，分娩更有信心?！疤岢匀环置?，降低剖宮產(chǎn)率，保障母嬰安康是我們的宗旨?！碑a(chǎn)房護士長(cháng)張娟說(shuō)，產(chǎn)房配備有多功能產(chǎn)床、分娩球、分娩車(chē)，產(chǎn)程中產(chǎn)婦采取自由體位待產(chǎn)、分娩，導樂(lè )陪伴分娩和無(wú)痛分娩減少人工干預，讓整個(gè)產(chǎn)程更加舒適。

　　現在，麻醉師還可以入駐產(chǎn)房，實(shí)現24小時(shí)無(wú)痛分娩。產(chǎn)婦也可以選擇通過(guò)分娩鎮痛儀進(jìn)行物理鎮痛。

　　“早接觸、早吮吸、早開(kāi)奶、晚斷臍，實(shí)行‘三早一晚’，對新生兒可謂益處多多?！睆埦暾f(shuō)，新生兒出生后直接放于媽媽腹部進(jìn)行皮膚接觸，等待臍帶搏動(dòng)減弱或停止后進(jìn)行斷臍，可減少新生兒黃疸，預防新生兒貧血。

　　頭疼、頭暈、眼花，雙下肢水腫，血壓160/100mmHg，出現蛋白尿……12月9日，一名子癇前期的高危孕婦在血壓得到控制后剖宮產(chǎn)成功產(chǎn)下一名健康寶寶，再次見(jiàn)證了市中心醫院產(chǎn)科在保障高危妊娠安全方面的實(shí)力。

　　“子癇前期病人需要安靜、舒適的環(huán)境?！辩婝惾阏f(shuō)，光照、聲音，任何一個(gè)外界的刺激都可能誘發(fā)產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后子癇，所產(chǎn)生的身體和腦血管的損傷是不可逆的。

　　為了滿(mǎn)足像子癇前期這樣危重病人的特殊需求，2018年6月，產(chǎn)科二病區成立。18個(gè)獨立單間18種風(fēng)格。溫馨、舒適、安靜又充滿(mǎn)個(gè)性化的獨立產(chǎn)房，讓病人得到了更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

　　“懷孕和分娩是盆底的第一大劫難。這個(gè)過(guò)程會(huì )對盆底肌造成很大的機械性損傷，這些損傷雖然表面看不見(jiàn)也摸不著(zhù)，如果錯過(guò)最佳康復期，到了50歲左右將會(huì )是尿失禁和子宮脫垂的高發(fā)期?！?017年，市中心醫院產(chǎn)科引入盆底康復新型設備，在臨汾市率先開(kāi)展盆底康復項目。盆底修復科護師張仙平說(shuō)，咳嗽打噴嚏大笑時(shí)會(huì )漏尿，是這類(lèi)人長(cháng)期面臨的困擾，如果在產(chǎn)后42天開(kāi)始康復，能有效避免這類(lèi)疾病的發(fā)生。

生殖與不孕不育科李建玲給病人診治

　　以愛(ài)的名義承擔起生命傳承的責任

　　古今中外，生育都是人生大事。然而，隨著(zhù)生活壓力的增加，生活環(huán)境的改變，以及內分泌及代謝異常等因素的影響，不孕不育的發(fā)病率逐年升高。

　　在臨汾市中心醫院生殖科，每一次相遇，都是生命的饋贈。

　　“五年了，年年看病，月月跑醫院，回回滿(mǎn)懷希望地去，次次失望而歸，接下來(lái)就是不死心，不甘心，沒(méi)想到，這一回終于成了，感謝李建玲主任和她科室里的醫生護士們……”

　　10月的一天，市中心醫院生殖醫學(xué)科傳來(lái)了楊女士的喜訊。令這位準媽媽感覺(jué)“這么順利”的市中心醫院生殖醫學(xué)科：一個(gè)既解決“懷不上”，又力求“生得好”的神秘所在。

　　“不把患者夫婦視為流水線(xiàn)上的一個(gè)環(huán)節，我們一直把試管嬰兒技術(shù)作為不孕癥夫婦的最后一項對策，而不是首選策略。安澤47歲的李女士，為生二胎，來(lái)到我們這里。只用了普通的促排卵藥，就懷上了。懷孕變得簡(jiǎn)單了，甚至不需要去做試管嬰兒?！崩罱嶂魅蔚倪@份自信，源于她20多年婦產(chǎn)科醫生的經(jīng)歷，以及在從事生殖醫學(xué)科工作同時(shí)與婦科和產(chǎn)科同道們密切合作、不斷更新完善專(zhuān)業(yè)知識體系的各種努力。

　　此外，與鄭大一附院、山大一院、山西省兒童醫院建立生殖與健康醫院聯(lián)盟，在促進(jìn)學(xué)術(shù)交流的同時(shí)也為來(lái)院就診的不孕不育患者開(kāi)通了到上級醫院進(jìn)一步診治的“綠色通道”，極大減輕了患者的經(jīng)濟和心理壓力。

　　在很多人想象中，試管嬰兒就是“一個(gè)精子加一個(gè)卵子，放在試管中，變出一個(gè)嬰兒”。事實(shí)上，新生命的誕生比想象復雜很多。從這個(gè)小細節，也可以感受到試管嬰兒對于每一個(gè)生命環(huán)節的在意，早了不行，晚了也不行，不行的結果是什么?那就是幾萬(wàn)塊錢(qián)打了水漂。

　　“屢戰屢敗”的艱辛和折磨，經(jīng)濟上的不堪重負，以及來(lái)自家庭、社會(huì )關(guān)系中那難言的苦衷，讓這些患者苦不堪言。所以在診療過(guò)程中，李建玲不單單只是患者的醫生，更是他們的朋友、親人。

　　對于剛剛懷孕的劉女士來(lái)說(shuō)，成功懷孕帶給她的不是喜悅，而是恐慌和重度失眠，“三四天了，就睡了一下下，我怕呀!”她害怕這份得之不易的喜悅會(huì )稍縱即逝。在此情況下，李建玲對夫妻二人展開(kāi)了強有力的心理干預，并通過(guò)大量的數據來(lái)解釋兩人的情況以及今后的治療方案，深深籠罩在患者心中的陰霾漸漸消散了。

　　“門(mén)診是醫患之間的第一次相遇，心理疏導只是治療開(kāi)始的第一步。要讓那些準爸爸、準媽媽在即將創(chuàng )造一個(gè)小生命的時(shí)候，精神放松，心情愉悅。只有爹媽孕育生命的過(guò)程開(kāi)心了，寶寶生出來(lái)的時(shí)候才擁有那種與生俱來(lái)的幸福感?！崩罱岬膱F隊用一個(gè)個(gè)微笑、一份份關(guān)懷為患者帶來(lái)了莫大的支持與鼓勵，讓患者在漫漫的求子路上，不至于那么孤獨與無(wú)助。

　　這份對待生命的尊重，現實(shí)也回報給團隊同樣是一份滿(mǎn)意的答卷：普通促排卵成功率38%、輸卵管整形術(shù)后成功率30%、與山西省婦幼保健院生殖中心聯(lián)合行試管嬰兒的成功率達62%，人工授精成功率達20%，處于區域領(lǐng)先水平。

　　光華流轉，臨汾市中心醫院婦產(chǎn)科從小到大、從弱到強，醫護人員團結一心、同心協(xié)力，享受著(zhù)生命的累累碩果，期許每一位患者都能夠完成心愿。一個(gè)又一個(gè)溫暖的故事和生命的奇跡背后，始終有他們的身影。在科學(xué)技術(shù)日新月異的今天，他們將更多的新技術(shù)和設備應用于臨床，讓更多的患者走出疾病的陰影，奔向新生活。

　　記者 閆晏宏 通訊員 楊鋒斌