臨汾新聞網(wǎng)訊 今年4月份,國家統計局發(fā)布最新數據:目前,我國60周歲及以上的老年人口約2.5億,占總人口的17.9%。有預測認為,到2050年我國的老年人口達到4.8億人,將達到34.1%的人口比重。我市60歲以上老年人60余萬(wàn),占比全市人口的13.3%。隨著(zhù)社會(huì )老齡化的加劇,老年病也日漸凸顯。市人民醫院老年病科主任醫師、主任崔重林說(shuō),隨著(zhù)年齡的增長(cháng)、人機體能力的下降,一些老年人便容易患上心腦血管疾病、呼吸系統疾病、內分泌疾病等老年病。其特點(diǎn)為病理表現多樣,臨床癥狀不明顯,伴有多種綜合征等。
市人民醫院老年病科前身為干部病房,2014年更名為老年病科。目前開(kāi)放床位56張,年門(mén)診量1.1萬(wàn)余例,年收住院患者1800余例。目前該科以老年神經(jīng)系統及老年心血管病專(zhuān)業(yè)為特色,兼收其他內科系統疾病(慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化性疾病、腫瘤等)。多年來(lái)收治高齡、并發(fā)癥患者較多,在治療老年病方面積累了豐富的經(jīng)驗。
危急時(shí)刻 有你
國慶假期剛剛結束,然而假期的緊張和忙碌讓老年病科的醫生和護士們記憶猶新。
10月1日8時(shí)30分許,老年病科門(mén)診,一位50多歲的男性患者表情焦慮地告訴正在值班的老年心血管病科主任田臨芳:“早晨七點(diǎn)左右,我突然感覺(jué)胸口一陣不舒服,有點(diǎn)憋悶……”患者說(shuō)話(huà)間,表情開(kāi)始痛苦起來(lái)。田臨芳立刻考慮病人有可能是“急性心?!?,立即安排他做心電圖排查,了解到病人沒(méi)有家屬陪同,囑咐護士隨同檢查。
患者到心電圖室約5分鐘后,驟然抽搐、口吐白沫,意識喪失……隨診護士立即通知田臨芳?!靶呐K驟停!立即組織搶救!”田臨芳一邊吩咐,一邊急忙趕往心電圖室。與此同時(shí),心電圖室醫護人員趕緊對患者進(jìn)行胸外按壓、心肺復蘇。此時(shí)監測心電圖顯示:心室顫動(dòng)! 這時(shí)門(mén)診的醫護人員和田臨芳已經(jīng)攜帶著(zhù)除顫儀、移動(dòng)搶救箱等專(zhuān)業(yè)急救設備趕到心電圖室,給病人進(jìn)行非同步單向波360焦耳電除顫。
第一次除顫后,病人意識、心跳未恢復……緊接著(zhù)進(jìn)行第二次除顫,同時(shí)心外按壓繼續不間斷地進(jìn)行……第二次除顫后,患者終于緩緩長(cháng)出一口氣,恢復了意識和心跳。田臨芳現場(chǎng)復查心電圖:急性ST段抬高型心肌梗死。
田臨芳說(shuō),急性心肌梗死是最危重的心臟急癥,是導致猝死的主要原因之一。在搶救急性心肌梗死領(lǐng)域,救治是以“分秒”來(lái)計算的。這次,在與死神賽跑的過(guò)程中,醫務(wù)人員以快速準確的應急反應、臨危不亂的現場(chǎng)急救能力,從死神手中挽救了病人的生命。
多并發(fā)癥 有你
“我們就是奔著(zhù)郭大夫來(lái)的,去年我父親就是郭大夫治好的,這次母親發(fā)病就直接來(lái)這里了……”汾西縣荀老太太的女兒告訴記者,20多天前,94歲的荀老太太因腦出血昏迷,經(jīng)市醫院急診搶救后直接住進(jìn)了老年病科,在老年神經(jīng)系統病科主任郭英蘭及其團隊的精心治療下,老太太終于在前幾天清醒過(guò)來(lái),家人特別高興。
“我們這里住院的老人往往伴有多種綜合征,就像荀老太太這樣,除了腦出血外,還有腹部感染等多個(gè)病癥,這就凸現出了老年病科的優(yōu)勢,所以許多老年患者就奔著(zhù)這里來(lái)了?!惫⑻m說(shuō)。
今年4月19日,家住堯都區、89歲的謝老,因腦梗死、高血壓3級(高危)、右側大腦中動(dòng)脈閉塞、雙側頸動(dòng)脈狹窄、鎖骨下動(dòng)脈竊血、貧血、糖尿病等多病癥住進(jìn)了市人民醫院?!案赣H年紀大了,而且他身上不止一種病,醫院建議住ICU,可是我們姊妹幾個(gè)商量了一下,覺(jué)得親情陪護更重要,所以就和醫院協(xié)調后,住到了老年病科?!敝x老的小兒子說(shuō)。
4月29日9時(shí)50分,謝老病情突然加重,出現意識不清等病癥?!爸蛋噌t護人員趕緊到病房搶救。當時(shí)患者四肢抽搐、牙關(guān)緊閉、雙眼上翻、面色發(fā)紫,病情危急?!惫⑻m說(shuō),“我們診斷,患者為癲癇大發(fā)作,隨時(shí)可能出現窒息、舌咬傷、骨折,同時(shí)該患者還有心臟衰竭等病癥,隨時(shí)會(huì )猝死。經(jīng)過(guò)1個(gè)多小時(shí)的緊急搶救,老爺子終于脫離了生命危險?!?/p>
精心護理 有你
“護士們嘴巴都很甜,‘奶奶、奶奶’地叫,讓我們感到特別親切。而且都很有責任心,每次液體快完了,不用叫就過(guò)來(lái)了……”今年85歲的王東珍老人因肺部感染住進(jìn)了老年病科。王老的女兒胡女士說(shuō):“雖然我們姊妹幾個(gè)輪流陪護,但是半夜里難免也有打盹的時(shí)候,可是每次人家護士都準時(shí)準點(diǎn)地來(lái)?yè)Q液體,比我們都盡心。我陪護母親的那夜,正好碰見(jiàn)護士高亭亭值班,半夜里她卡著(zhù)點(diǎn)來(lái)看病人好幾次,特別認真負責?!焙空f(shuō),她因為老人住院,每天晚上都特別焦慮,就算不去病房陪護,在家也睡不好。但是,自從見(jiàn)到護士們盡職盡責的護理,她終于能放心了。
老年病科護士長(cháng)芮霞說(shuō),國慶期間,他們這里有42個(gè)病人,一半以上臥床,其中9個(gè)屬于一級護理,兩個(gè)危重……平均每個(gè)護士要負責近10個(gè)病人,所以加班加點(diǎn)是家常便飯。有同事感嘆,作為醫護人員,能夠按時(shí)下班,竟成了一件稀罕事……
在護理臺,各護理人員都會(huì )根據所護理病人的護理級別,加強巡房的次數,并根據液體量和滴速計算出大概時(shí)間,以便及時(shí)為患者拔液體或更換液體?!拔覀兊淖o士每次給患者輸液或更換完液體后都會(huì )進(jìn)行記錄,什么時(shí)候開(kāi)始的,大致什么時(shí)間滴完,然后定好表及時(shí)提醒?!避窍颊f(shuō),護理老年患者,必須細心、耐心和有責任心。有的老人鬧情緒,不吃藥、不配合扎液體,護士們就得像哄小孩一樣,順著(zhù)脾氣哄高興了才行。而且,護理人員還要對每一個(gè)新住進(jìn)來(lái)的老人,進(jìn)行全面了解,有無(wú)忌諱的事情、有沒(méi)有潔癖、有沒(méi)有宗教信仰等,這樣才能更好地相處,避免觸及老人的逆鱗。有時(shí)候,他們會(huì )主動(dòng)和老人聊家常,講笑話(huà),只要他們高興了,心情好了,對病情也會(huì )有很大的幫助。
努力探索 有你
“根據老年人一人多病,需要全科醫療、綜合診治的特點(diǎn),我們還要繼續引進(jìn)和培養更多全科型人才,努力完善建立一個(gè)集老年疾病防治、健康管理中心和預防、咨詢(xún)、護理、康復等于一體的老年病綜合科室;同時(shí),我們還積極開(kāi)展老年病研究工作,為全市老年人打造一個(gè)具有專(zhuān)業(yè)水準的老年病治療中心?!睂τ谖磥?lái)的發(fā)展崔重林充滿(mǎn)希望。
目前,市人民醫院老年病科已經(jīng)與各上級醫院建立了緊密業(yè)務(wù)合作及交流,并成立老年病醫聯(lián)體;同時(shí)與基層醫院大力合作,幫助基層成立老年病科;加入山西省老年醫學(xué)專(zhuān)科聯(lián)盟并任副理事長(cháng)單位;加入國家老年疾病臨床醫學(xué)研究中心(湘雅中心);與社會(huì )養老機構合作為探索醫養結合新方法;借助市老年病專(zhuān)業(yè)委員會(huì ),先后舉辦多次老年病相關(guān)學(xué)術(shù)會(huì )議,積極為基層醫院培養人才。
“天意憐幽草,人間重晚晴?!贝拗亓终f(shuō),下一步,他們還要發(fā)動(dòng)組織各志愿者團體、社工團體走進(jìn)社區,走進(jìn)家庭,為老年人提供簡(jiǎn)單的醫療服務(wù)和老年疾病的預防知識宣講,提高老人們的健康素養;并讓老年病能盡早發(fā)現和治療,減輕老年人因致殘和疾病所遭受的痛苦,縮短臨終依賴(lài)期,對老年患者生命最后階段提供系統的醫療和社會(huì )支持。同時(shí),對老年人常見(jiàn)病病因、危險因素和保護因素,采取有效預防措施,提高老年人群的自我保健意識,防病于未然。
記者 郝海軍
責任編輯: 吉政