臨汾新聞網(wǎng)訊“打個(gè)比方,人要是一棵樹(shù)的話(huà),腎臟就是樹(shù)根,只要根扎得深,就會(huì )充滿(mǎn)生命力?!睆氖屡R床內科工作至今已36個(gè)年頭的市中心醫院主任醫師、腎內科主任王建民說(shuō),我國慢性腎臟病患者約有1.3億人之多,呈現上升趨勢,但是腎病并非不治之癥,通過(guò)定期體檢完全可以早防早治。
精準施治
腎臟是人體的重要器官,腎功能下降會(huì )導致代謝性酸中毒、高鉀血癥、高尿酸血癥等并發(fā)癥。腎臟病由于早期沒(méi)有征兆,被稱(chēng)為“沉默的殺手”。市中心醫院腎內科創(chuàng )新探索新技術(shù)、新項目,用先進(jìn)醫療技術(shù)服務(wù)群眾。一次次驚心動(dòng)魄的搶救、一次次綠色通道的開(kāi)啟,為無(wú)數患者重新點(diǎn)燃生命之火。
在尖端醫術(shù)方面,截至2018年,市中心醫院已獨立完成動(dòng)靜脈內瘺成形術(shù)199例、經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)96例,半永久置管術(shù)、自動(dòng)化腹膜透析、超聲引導下經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)常態(tài)開(kāi)展,這些手術(shù)具備相當難度,在縣級醫院都不開(kāi)展,不少市級醫院也很少進(jìn)行。
“業(yè)精于勤,行成于思?!苯?jīng)不懈努力,腎內科由20張床位、7臺透析機、20余名醫護人員的小科室,成為床位30張、血透機55臺、主任醫師2名、副主任醫師2名、醫護人員48名的全市最大腎病專(zhuān)科。2011年成立了臨汾市醫學(xué)會(huì )第一屆腎臟病專(zhuān)業(yè)委員會(huì ),王建民當選主任委員,2016年成為市級重點(diǎn)學(xué)科。
去年8月,曲沃一名患者因呼吸困難和下肢水腫,腎內科醫生判斷屬于危重病人,應是腎病綜合征引發(fā)的合并肺栓塞,經(jīng)組織全科力量確診后,即安排手術(shù)準備。因病人家屬在西安工作,提出轉院。腎內科工作人員便幫他們聯(lián)系了救護車(chē),到達西安后,病人家屬向院方介紹了中心醫院的檢查,院方表示,診斷無(wú)誤,治療方案也正確。因為沒(méi)有床位,建議病人回市中心醫院早日手術(shù),避免延誤。接到患者從西安打回來(lái)的電話(huà),腎內科開(kāi)通綠色通道,病人當天晚上就返回了市中心醫院,經(jīng)腎內科聯(lián)合心臟外科、心內科和呼吸科綜合施治,病人轉危為安,半個(gè)月后即出院回家。
隨著(zhù)市中心醫院打造“名醫、名科、名院”,推進(jìn)“讓臨汾老百姓少花錢(qián)少走路,就能在本地得到最好救治”的目標,今后更多危重病人無(wú)需輾轉,在家門(mén)口就可以享受到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
造?;颊?/strong>
血液凈化中心成立于1997年,被省腎臟病專(zhuān)業(yè)委員會(huì )設為我市首批血液凈化實(shí)踐基地,承擔全市培訓任務(wù)。2014年1月,臨汾市血液凈化質(zhì)量控制部依托市中心醫院成立,王建民成為首任主任,同時(shí)擔任省醫院協(xié)會(huì )血液凈化分會(huì )常委。
血液凈化質(zhì)量控制部負責指導全市各級各類(lèi)醫療機構工作,目前我市已達到24家血液透析中心,在這些血透中心的建設和運營(yíng)中,王建民團隊的身影時(shí)常出現。血透室護士長(cháng)丁莉告訴記者:“現在除個(gè)別縣外都可以進(jìn)行透析服務(wù),病人不再費時(shí)費力來(lái)回奔波就近治療。以前天氣不好或者大雪封山的時(shí)候,病人無(wú)法趕來(lái),強忍硬撐甚至付出生命代價(jià)?,F在不但方便了,還被列入醫保,極大減輕了患者負擔?!?/p>
護士長(cháng)李薇在電腦上打開(kāi)她制作的PPT說(shuō):“2016年我們完成血液透析17274人次,2017年19904人次,去年為23976人次,就診患者越來(lái)越多,這還不包括市里其他透析室的人數?!?/p>
隨著(zhù)血液透析病人增多,原有透析機遠遠不能滿(mǎn)足尿毒癥病人的替代治療需要,市中心醫院在解放院區新建的血透室去年7月投入使用,成為我市最大的透析中心。走進(jìn)平陽(yáng)院區5號樓四層血液凈化中心,30余張配有血透機的床位一字排開(kāi),整潔的大開(kāi)間陽(yáng)光充足。這兒忙碌的“血透護士”一年1/3的時(shí)間和病人、血透機為伴。很多患者都說(shuō),護士陪伴他們的時(shí)間比親人都長(cháng)。
“在血透室,只要患者的血一分鐘沒(méi)有回到體內,我們的心就一分鐘不能放下。經(jīng)過(guò)4個(gè)多小時(shí)的透析,他們輕松舒服,我們就很有幸福感。我們每天更衣、洗手、開(kāi)機、自檢、穿刺、上機、監測、巡視、健康教育,周而復始,但無(wú)怨無(wú)悔?!弊o士郭捷敏這樣說(shuō)。
李薇介紹,腎功能低下的人群,對飲食有嚴格要求,有一名患者因為不合理飲食導致兩次高鉀心臟驟停,幸虧及時(shí)搶救,把他從死亡邊緣拉了回來(lái)。
連續多年,腎內科被評為“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區”,患者舒心的笑容在他們心里從來(lái)都彌足珍貴。
預防為主
王建民,2016年、2017年連續兩年被評為醫院優(yōu)秀科主任,2018年被市醫師協(xié)會(huì )評為臨汾市“百名好醫生”,同年被市委組織部評為市級高級人才。近年來(lái),他在國家級和省級專(zhuān)業(yè)雜志發(fā)表論文7篇,還承擔了國家級科研項目一項、藥物臨床試驗一項。
市中心醫院和山西醫科大精誠合作的科技重大專(zhuān)項“中國成人高危人群和社區人群乙肝疫苗優(yōu)化免疫策略研究”課題中,雙方就“艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治”進(jìn)行了密切合作。今年雙方又就“腎病患者乙型肝炎疫苗優(yōu)化免疫策略研究”合作,經(jīng)過(guò)半年多前期工作,7月2日進(jìn)入疫苗注射階段。
“因為慢性腎臟病人屬于高危人群,免疫力低,極易感染乙肝病毒。這一公共課題在市中心醫院的支持下,經(jīng)費和人力、物力得到保障,課題將會(huì )造福群眾,影響深遠?!蓖踅裾f(shuō)。
“我們外出就餐都在一個(gè)盤(pán)子中夾菜,存在衛生隱患。慢性腎臟病人極易貧血,通過(guò)輸血也易感染乙肝病毒,接種疫苗就能事半功倍。對腎功能受損的人,還能避免并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者生活質(zhì)量?!笔兄行尼t院劉黎明醫生說(shuō)。
今年5月,一項新的科研項目在腎內科緊鑼密鼓進(jìn)行著(zhù),即“渴絡(luò )欣膠囊聯(lián)合氯沙坦鉀治療糖尿病腎病隨機、雙盲、安慰劑對照、多中心臨床研究”,市中心醫院向社會(huì )招募符合條件的患者參加,滿(mǎn)足條件并自愿報名的患者獲得24周的治療藥物及檢查。
王建民說(shuō):“全力推進(jìn)科研項目實(shí)施,可以讓更多人在預防疾病上享受到優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù),避免病患發(fā)生。防病勝于治病,這是我們的責任,更是我們的心愿?!?/p>
記者 鄭紅衛
責任編輯:暢任杰