臨汾新聞網(wǎng)訊(記者 范韶華) 記者從市醫療保障局獲悉:國家醫療保障局日前召開(kāi)按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費國家試點(diǎn)城市支付改革工作會(huì ),經(jīng)過(guò)DRG付費國家試點(diǎn)技術(shù)指導組認真評估,我市被確立為首批具備模擬運行條件的試點(diǎn)城市。
據了解,DRG是目前國際上比較有效和先進(jìn)的支付及管理工具。與當前廣泛采用的按診療項目付費方式不同,DRG付費按照“臨床治療方法近似、費用成本近似”的原則,對復雜的醫療行為進(jìn)行歸類(lèi),醫?;鸷突颊邆€(gè)人按照同病組同費用原則,向醫院支付醫療費用。DRG付費按病組付費,將藥品、耗材轉變?yōu)槌杀?,有利于調動(dòng)醫院和醫務(wù)人員有效降低成本和提升服務(wù)質(zhì)量的積極性,控制醫藥費用不合理增長(cháng),促進(jìn)醫療機構運行機制轉換,有利于減少老百姓不必要的醫療支出,從而獲得更加優(yōu)質(zhì)高效的醫療服務(wù),提升就醫滿(mǎn)意度。
為進(jìn)一步深化醫保支付方式改革,推動(dòng)醫保精細化管理,提高醫?;鹗褂眯?,自2019年5月我市被確定為DRG付費國家試點(diǎn)以來(lái),市醫療保障局積極有序推進(jìn)DRG付費改革,完成了DRG分組方案、付費標準測算、結算管理辦法及實(shí)施細則,同時(shí)DRG系統建設已完成整體閉環(huán),具備了模擬運行的條件并率先在兩家三甲醫院開(kāi)展實(shí)際結算。下一步,該局將進(jìn)一步完善系統運行關(guān)鍵環(huán)節,關(guān)注上線(xiàn)運行后的效果和各方反饋,建立問(wèn)題快速反應機制,合理調整DRG付費方案,完善DRG付費結算監督考核體系,在2021年全面啟動(dòng)實(shí)際付費。
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