臨汾新聞網(wǎng)訊(記者李靜)醫療保險工作是人社工作的重要組成部分,它關(guān)系到每個(gè)人的切身利益,是一項重要的民生工程。11月16日下午,我市召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì ),就2017年醫療保險工作情況進(jìn)行了通報,重點(diǎn)介紹了城鄉居民基本醫療保險制度整合、跨省異地就醫直接結算、健康扶貧醫療保障幫扶、醫保付費方式改革等方面取得的顯著(zhù)成效。
我市按照“先劃轉移交、后審計整合”的工作要求,用最短的時(shí)間完成了市縣兩級新型農村合作醫療機構整體移交人社部門(mén)工作,實(shí)現了機構和人員的統一。整合后,我市城鄉居民參保人數達到338萬(wàn)。同時(shí),我市制定出臺了《臨汾市城鄉居民基本醫療保險制度實(shí)施方案》,從今年9月1日起開(kāi)展2018年城鄉居民基本醫?;I資工作,城鄉居民個(gè)人繳費不再區分成年人、未成年人,執行統一的城鄉居民參保繳費標準,每人每年180元,享受統一的報銷(xiāo)政策,城鄉居民住院醫保目錄內總費用平均報銷(xiāo)比例提高到80%。
而新修訂的藥品目錄,由1500余種增加到2800余種,將特殊病、重特大疾病部分費用較高的、原來(lái)由患者自費的特殊病種藥品納入醫保支付范圍,極大地減輕了患者的醫療費用負擔,提高了醫療保障水平,全面實(shí)現了覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理“六統一”。
異地就醫結算是老百姓普遍關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題。今年以來(lái),我市以全面實(shí)現跨省異地就醫直接結算為目標,逐步提升基本醫療保險服務(wù)便利性。截至10月底,我市在跨省異地就醫平臺就診共計808人次,跨省異地人員備案3882條,完成結算660人次,成功在北京、天津、河北、內蒙古、遼寧、吉林、上海、江蘇、浙江、安徽、山東等19個(gè)省市區實(shí)現刷社??ㄗ≡褐委熤苯咏Y算,這標志著(zhù)我市跨省異地就醫直接結算工作的基本實(shí)現。
為了切實(shí)降低參保人員的醫療費用負擔,提高基金使用效率,進(jìn)一步加強基金預算管理,我市全面推行以按病種付費為主的多元醫保付費方式,逐步完善按人頭、按床日等多種付費方式,簡(jiǎn)化了程序,方便了患者。
建立農村貧困人口醫療兜底保障機制,是健康扶貧的重點(diǎn)任務(wù)之一。從2017年7月1日起,對全市農村建檔立卡貧困人口,通過(guò)政府支持、部門(mén)協(xié)作,實(shí)施“三保險、三救助”,即基本醫療保險、大病保險、補充醫療保險和參保繳費救助、輔助器具免費適配救助、特殊困難幫扶救助等措施,基本解決農村貧困人口因病致貧問(wèn)題。
今年以來(lái),我市醫療保險各項重點(diǎn)工作都取得了突破性進(jìn)展,城鄉居民特別是農村居民受益水平顯著(zhù)提高,參保群眾切實(shí)享受到了改革帶來(lái)的紅利。下一步,我市將持續推進(jìn)醫保改革,進(jìn)一步提高保障能力,全面提升管理服務(wù)水平,切實(shí)減輕貧困人員醫療費用負擔,不斷提高參保群眾的獲得感、幸福感和安全感。
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