慢性阻塞性肺病(業(yè)內稱(chēng)慢阻肺，老百姓叫老慢支)，常見(jiàn)癥狀表現為頻繁咳嗽、喘憋、咳痰、胸悶等，此外還會(huì )引發(fā)全身不良反應，如營(yíng)養不良、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮，有的甚至出現抑郁、焦慮等精神障礙。慢性阻塞性肺病的癥狀是什么?如何有效預防慢阻肺?日前，記者采訪(fǎng)了市中心醫院呼吸與危重癥科主任李?lèi)?ài)軍。

　　慢阻肺看似離我們很遙遠，但它是一種常見(jiàn)的慢性疾病。只不過(guò)慢阻肺更為“狡猾”，大家對它的知曉率很低，使它冠有“沉默殺手”的名號。

　　因為，慢阻肺早期沒(méi)有或只有輕微的癥狀，當患者出現咳嗽、咳痰、憋喘時(shí)，不覺(jué)得是什么大病，此時(shí)肺功能往往已經(jīng)損失50%以上，已錯過(guò)最佳的治療時(shí)間，而70%的中重度患者都屬于這種情形。

　　對于慢阻肺來(lái)說(shuō)，吸煙是最主要的危險因素。慢阻肺患者中90%以上都有吸煙或者被動(dòng)吸煙史。不論是一手煙、二手煙還是三手煙，都嚴重威脅著(zhù)人的健康。抽煙量越大、煙齡越長(cháng)，越容易被慢阻肺“盯上”，這也是40歲以上的人患病率高達13.7%的原因。而較長(cháng)期暴露于二手煙的同齡人，罹患慢阻肺的風(fēng)險高約3倍，這也恰好是中國20歲以上人口患病率為何高達8.7%的原因。

　　同時(shí)，廚房油煙長(cháng)期吸入也會(huì )導致慢阻肺。建議做飯時(shí)盡量打開(kāi)廚房窗戶(hù)，開(kāi)火前打開(kāi)抽油煙機，炒完菜抽油煙機再開(kāi)10分鐘，能吃燉菜、拌菜就不炒菜，炒菜油溫控制在5-6成熱，炒菜鍋用底厚一點(diǎn)的，每個(gè)月清洗一次抽油煙機過(guò)濾網(wǎng)。

　　此外，家庭裝修材料甲苯、甲醛、氡含量高，反復吸入過(guò)敏原;長(cháng)期職業(yè)性接觸粉塵、工業(yè)性金屬顆粒物及有毒氣體;小時(shí)候出現反復的上呼吸道感染，營(yíng)養不良、維生素A缺乏等情況都會(huì )導致慢阻肺的發(fā)生。

　　李?lèi)?ài)軍說(shuō)，我們的肺臟受損之后，是沒(méi)有辦法逆轉的。如果發(fā)展成中重度的慢阻肺，每一次急性發(fā)作就會(huì )加重一次，3次以上的發(fā)作5年存活率不超過(guò)50%，發(fā)作次數越多、存活年限越少。但是，這并不代表患者只能“束手就擒”，慢阻肺是可預防、可治療的，其防治核心在于“早診早治、長(cháng)期管理”。

　　一是要減少以上危險因素的接觸。二是為了提高慢阻肺早期診斷率，建議吸煙、有特殊職業(yè)史、用生物燃料的以及慢性咳嗽咳痰的人，40歲以上人群常規進(jìn)行肺功能檢測篩查。三是好的心肺功能，離不開(kāi)持之以恒的運動(dòng)。建議每天最好有30分鐘的有氧運動(dòng)，每周保證150分鐘以上，常用的呼吸康復運動(dòng)方式有打太極拳、步行、跑步、游泳、跳舞、廣播體操等。四是規范化藥物干預對于預防慢阻肺的急性加重和控制疾病進(jìn)展也十分重要。

　　李?lèi)?ài)軍，臨汾市中心醫院呼吸與危重癥醫學(xué)科主任，主任醫師，臨汾市高層次人才。 擅長(cháng)：慢性咳嗽、支氣管哮喘、慢阻肺、間質(zhì)性肺疾病的診斷與治療。