臨汾新聞網(wǎng)訊 “謝謝阿姨們,我肚子不疼了,可以去玩了!”8月23日,一名三歲半的小女孩興高采烈地向市婦幼保健院兒三科醫護團隊道別。幾天前,該院為小女孩成功實(shí)施了首例內鏡下逆行闌尾炎治療術(shù),這標志著(zhù)該院兒童胃腸病診療將步入微創(chuàng )時(shí)代。
“大夫,快給看看!孩子肚子疼了一個(gè)多月,在我們當地醫院看了幾次,但一直沒(méi)看好,這幾天又開(kāi)始拉黑便了……”8月17日,一位年輕媽媽風(fēng)塵仆仆地趕來(lái)市婦幼保健院兒三科。此時(shí),她懷里的小女孩面色蒼白、精神不振、渾身無(wú)力,不時(shí)哭鬧幾聲,有些煩躁不安。
科室主任聶瑩一邊耐心安撫焦急的家長(cháng),一邊通過(guò)詳細詢(xún)問(wèn)、細致查體,初步診斷小女孩為胃潰瘍伴重度貧血、急性失血性休克。經(jīng)擴容、輸血治療后,小女孩的生命體征趨于平穩,進(jìn)一步完善胸片、心電圖、術(shù)前四項以及腹部彩超等一系列檢查時(shí),發(fā)現小女孩腹部“藏”有直接影響健康的“定時(shí)炸彈”。
“小女孩同時(shí)患有闌尾炎。依照她目前的病情來(lái)看,如果不及時(shí)干預,堵塞在闌尾腔的糞石會(huì )影響分泌物排出,進(jìn)而繼發(fā)細菌感染、產(chǎn)生膿液?!甭櫖撝v道,“若闌尾腔內壓力持續增高,影響到闌尾的正常血供,很容易造成闌尾壞死,導致穿孔、感染性休克等嚴重情況,對于兒童來(lái)說(shuō)危害極大?!?/p>
一聽(tīng)到闌尾炎,女孩媽媽更為揪心了。她的第一反應是“疼”,接著(zhù)開(kāi)始擔心開(kāi)刀后腹部留疤影響美觀(guān)、恢復時(shí)間長(cháng)、好動(dòng)的女兒能否長(cháng)期靜養等等一系列問(wèn)題。沒(méi)想到,聶瑩告訴她,醫院引進(jìn)了當前最為先進(jìn)的消化內窺鏡設備,在不開(kāi)腹、不留疤的前提下保留闌尾、治愈疾病。
“我相信你們!”患者家屬的信任,就是醫者勇于挑戰、執著(zhù)前行的動(dòng)力。聶瑩與消化內鏡團隊、麻醉科副主任程建偉、功檢科副主任王文萍經(jīng)過(guò)充分討論,于18日下午為小女孩實(shí)施無(wú)痛胃鏡檢查+結腸鏡檢查+內鏡下逆行闌尾炎手術(shù)。
在多方保駕護航下,聶瑩先是進(jìn)行無(wú)痛胃鏡檢查,在患兒胃竇、胃角等部位可見(jiàn)多發(fā)潰瘍,這是導致重度貧血的主要原因,其中最大一個(gè)潰瘍面達到1.5cm×0.5cm,立即給予局部噴灑藥物治療。
解除一大危機后,聶瑩向逆行闌尾炎治療術(shù)發(fā)起挑戰。她將結腸鏡順利推到回腸末端,可見(jiàn)闌尾內口明顯腫脹,在彩超實(shí)時(shí)定位下,內鏡護士邢璐將一次性造影導管順利插入患兒闌尾腔,護士劉雯反復沖洗,隨即大量糞石涌出。術(shù)中沒(méi)有出現出血及其他異常,全程歷時(shí)一個(gè)半小時(shí),很快解除了闌尾的糞石阻塞,緩解了闌尾腔內的壓力,治療效果立竿見(jiàn)影。
“孩子醒過(guò)來(lái)后,就說(shuō)肚子不疼了,精神也越來(lái)越好,很快就下地和同病房的小病友一起玩了?!笨粗?zhù)女兒又恢復了以往的活潑,女孩媽媽感慨萬(wàn)千,再三向醫護人們道謝。她說(shuō):“看著(zhù)孩子被病痛折磨,我們當家長(cháng)的也備受煎熬。幸好有了這項新技術(shù),孩子沒(méi)怎么遭罪就把病治好了,我們也安心了。感謝市婦幼保健院,感謝醫術(shù)精湛、服務(wù)一流的醫護團隊!”
“過(guò)去治療闌尾炎,主要以保守治療和手術(shù)切除闌尾為主,保守治療起效慢、療程長(cháng)、易反復,存在病情持續惡化的風(fēng)險;開(kāi)腹手術(shù)可以很快清除病灶,但是切口愈合時(shí)間長(cháng)、容易留疤?!甭櫖撎岬酱蟊娖毡榇嬖诘囊粋€(gè)誤區,“闌尾不是可有可無(wú)的器官。依據近年來(lái)的研究發(fā)現,闌尾的作用很多,是人體的免疫器官,對于免疫力相對低下的兒童更是不可缺少的。一旦切除闌尾,它所具有的功能也就不存在了?!?/p>
逆行闌尾炎治療術(shù)是一項先進(jìn)的治療技術(shù),不開(kāi)腹、創(chuàng )傷小、恢復快、不切除闌尾,可以完整地保留及其器官功能,近幾年已在全國部分省市醫院成功開(kāi)展,為廣大成人患者解除了病痛困擾,但開(kāi)展兒童項目的醫院較少。市婦幼保健院致力于兒科亞專(zhuān)科建設,成功開(kāi)展這項新技術(shù),將造福兒童闌尾炎患者。
在內鏡助力下,醫院自此進(jìn)入兒童胃腸病治療的“微創(chuàng )時(shí)代”。8月20日下午,聶瑩和相關(guān)科室為一名無(wú)痛性便血的4歲小男孩實(shí)施了經(jīng)腸鏡結腸息肉切除術(shù),同樣取得了良好的治療效果。
“新引進(jìn)的消化內窺檢查設備適合不同年齡段兒童的內鏡檢查、黏膜活檢、消化道異物取出術(shù)、腸鏡下息肉切除術(shù)、逆行闌尾炎治療術(shù)、消化道出血等多種內鏡下檢查和治療?!甭櫖撜f(shuō),“這是我院消化專(zhuān)科門(mén)診成立以來(lái)的又一重大新突破,將給更多患兒帶來(lái)健康福音?!?/p>
記者 李靜
責任編輯: 吉政