3月24日是第23個(gè)“世界防治結核病日”,我國的宣傳活動(dòng)主題是“開(kāi)展終結結核行動(dòng),共建共享健康中國?!被仡櫋笆濉币詠?lái),我市結核病防治工作取得了明顯成效,但是還面臨著(zhù)諸多問(wèn)題與挑戰,為進(jìn)一步提高社會(huì )和公眾對結核病危害性的認識,增強防治意識和能力,在世界防治結核病日來(lái)臨之際,市疾控中心結核病防治科科長(cháng)張彥萍為大家講解結核病防治知識,希望人人重視結核病,科學(xué)預防結核病,共建共享健康中國。
記者:什么是結核病?結核病有什么危害?
張彥萍:結核病又叫“癆病”,由結核桿菌引起,主要侵害人體肺部,發(fā)生肺結核。肺結核在我國法定報告甲乙類(lèi)傳染病中發(fā)病和死亡數排在第2位。得了肺結核如發(fā)現不及時(shí),治療不徹底,會(huì )對健康造成嚴重危害,甚至可引起呼吸衰竭和死亡,給患者和家庭帶來(lái)沉重的經(jīng)濟負擔。
記者:肺結核病有哪些癥狀?是怎樣傳染的?
張彥萍:肺結核的常見(jiàn)癥狀是咳嗽、咳痰,如果這些癥狀持續2周以上,應高度懷疑得了肺結核,要及時(shí)到醫院看病。肺結核是呼吸道傳染病,很容易發(fā)生傳播,肺結核病人通過(guò)咳嗽、咳痰、打噴嚏將結核菌播散到空氣中,健康人吸入帶有結核菌的飛沫即可能受到感染。
記者:怎樣發(fā)現和診斷結核病?
張彥萍:如果出現痰中帶血、低燒、夜間出汗、午后發(fā)熱、胸痛、疲乏無(wú)力、體重減輕、呼吸困難等癥狀,應該懷疑得了肺結核,要及時(shí)到當地結核病定點(diǎn)醫療機構就診。我市16個(gè)縣級人民醫院和市第三人民醫院均為結核病定點(diǎn)醫院,承擔本轄區結核病患者診斷與治療,通過(guò)結核菌素PPD檢查、普通X線(xiàn)胸片檢查和痰的顯微鏡檢查、痰培養可診斷肺結核,確診的活動(dòng)性肺結核病人,均可享受免費抗結核治療(FDC)藥品和規定的檢查項目。
記者:接觸過(guò)肺結核病人就一定會(huì )得結核病嗎?
張彥萍:健康人在接觸過(guò)肺結核病人后,是否發(fā)生結核病,主要受感染結核菌數量和毒力的大小以及身體抵抗力高低的影響,受感染的人群發(fā)生結核病的概率大約10%左右。
記者:怎樣規范治療結核病?
張彥萍:肺結核治療全程為6-8個(gè)月,耐藥肺結核治療全程為18-24個(gè)月。按醫生要求規范治療,絕大多數肺結核病人都可以治愈恢復健康,同時(shí)保護家人。肺結核病人如果不規范治療,容易產(chǎn)生耐藥肺結核。病人一旦耐藥,治愈率低,治療費用高,社會(huì )危害大。
記者:耐藥肺結核和普通肺結核相比有什么不同?
張彥萍:耐藥肺結核一是治療難度大:至少需要24個(gè)月,重者甚至36個(gè)月,且治愈率僅有50%-60%;二是治療費用高:耐藥肺結核必須用二線(xiàn)抗結核藥物,為普通結核的費用的100倍以上,至少8萬(wàn)元;如果耐藥患者出現其他的合并癥,治療費用更高;三是社會(huì )危害大:普通肺結核患者一般在治療后兩周左右,其痰內不再排菌,傳染性消失;而耐藥肺結核由于治療比較困難,其傳染期更長(cháng),容易傳染更多的健康人。
記者:如何預防結核病?
張彥萍:肺結核病人咳嗽、打噴嚏時(shí),應當避讓他人、遮掩口鼻;肺結核病人不要隨地吐痰,要將痰液吐在有消毒液的帶蓋痰盂里,不方便時(shí)可將痰吐在消毒濕紙巾或密封痰袋里;肺結核病人盡量不去人群密集的場(chǎng)所,如必須去,應當佩戴口罩;居家治療的肺結核病人,應當盡量與他人分室居住,保持居室通風(fēng),佩戴口罩,避免家人被感染;提高人體抵抗力,有助于預防肺結核。
記者:怎樣開(kāi)展學(xué)校結核病防控工作?
張彥萍:學(xué)校應當認真落實(shí)《學(xué)校結核病防控工作規范(2017版)》的要求,采取結核病預防控制措施,在做好多形式開(kāi)展結核病防治知識健康教育和及時(shí)發(fā)現、報告、管理肺結核疫情的同時(shí),要積極做好以下相關(guān)處置工作:1.要積極開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng),努力改善學(xué)生的學(xué)習和生活環(huán)境,加強校園環(huán)境的清掃與消毒工作,對教室和集體宿舍要經(jīng)常通風(fēng)換氣,保持空氣新鮮,減少結核病的感染和傳播機會(huì )。2.要切實(shí)做好學(xué)生結核病防治知識的宣傳教育,增強自我保護意識和能力。3.要加強學(xué)生的體育鍛煉,增強身體素質(zhì),養成良好的學(xué)習、衛生、生活習慣。4.注意不要歧視患結核病的學(xué)生。要加強對患病學(xué)生的心理疏導,幫助其積極開(kāi)展規范治療,早日恢復正常學(xué)習和生活。5.要積極做好輿論引導,宣傳結核病可防可治,引導師生正確看待結核病,避免出現恐慌情緒。相信做好這些工作,師生們會(huì )遠離“結核病”。
記者 劉晚
責任編輯: 吉政
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