臨汾新聞網(wǎng)訊 3月9日是第十二個(gè)世界腎臟病日，今年腎臟病日的主題是“遠離肥胖，遠離腎臟病”。市第四人民醫院腎內科舉行了“腎臟疾病與肥胖癥”主題宣傳義診活動(dòng)，醫護人員免費為前來(lái)咨詢(xún)的群眾進(jìn)行血壓測量和尿液檢驗，進(jìn)行腎臟病的篩查，宣傳腎臟病防治知識，呼吁大家重視腎臟健康?；顒?dòng)結束后，記者采訪(fǎng)了該院腎內科主任王建民，他為市民講解了肥胖癥及其對腎臟損傷的相關(guān)知識。

　　記者：什么是肥胖癥?王建民：肥胖癥是一種由多種因素引起的慢性代謝性疾病，表現為體內脂肪堆積過(guò)多和(或)脂肪分布異常，通常伴有體重增加。

　　記者：肥胖癥的標準是什么?王建民：早在1948年世界衛生組織就提出肥胖癥是一種慢性代謝性疾病。肥胖是指體內脂肪的過(guò)?；蚍植籍惓?，通常用體重指數和腰圍進(jìn)行評估。我國肥胖問(wèn)題工作組2003年在《中國成人超重及肥胖防治指南》中將體重指數(BMI)>24為超重，BMI>28為肥胖;腰圍男性﹥90cm、女性﹥80cm視為肥胖。

　　記者：得了肥胖癥需要做哪些檢查來(lái)診斷?王建民：常用的如體重指數(BMI)、腰圍、皮下脂肪堆積厚度、內臟脂肪測量等。這些是間接體脂測定的方法和指標，也是臨床常用的。

　　記者：肥胖癥對腎臟的損傷有哪些方面?王建民：肥胖對腎臟的影響表現在兩方面：一是肥胖可以導致新發(fā)的蛋白尿、腎小球硬化、腎功能損害，即肥胖相關(guān)性腎病;二是肥胖會(huì )加重原有的慢性腎臟疾病如IgA腎病，導致蛋白尿增多、腎功能惡化。

　　記者：肥胖癥常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些?王建民：常見(jiàn)的肥胖相關(guān)的并發(fā)癥包括代謝綜合征、心血管疾病、呼吸系統疾病、骨關(guān)節炎(體重大的人膝關(guān)節負擔大，易磨損發(fā)炎)、可能和腫瘤、尿失禁有關(guān)等。其中代謝并發(fā)癥主要影響血糖、血脂、尿酸、胰島素，導致糖尿病、胰島素抵抗、高脂血癥、痛風(fēng)等代謝綜合征。危害心腦血管，導致高血壓、動(dòng)脈硬化、冠心病、卒中等。影響呼吸系統疾病包括哮喘、睡眠呼吸暫停綜合征(睡覺(jué)打鼾)等。

　　記者：什么是肥胖相關(guān)性腎病?王建民：由肥胖所致的腎臟疾病稱(chēng)為肥胖相關(guān)性腎病。臨床表現達到肥胖標準(我國標準為BMI>28kg/m2)，尿液檢查表現為蛋白尿伴或不伴少量鏡下血尿，部分患者可表現為腎功能不全。腎活檢病理提示腎小球肥大、局灶性節段腎小球硬化。排除其他原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾病。

　　記者：哪些生活方式、飲食習慣與肥胖癥有關(guān)? 王建民：與肥胖癥有關(guān)的飲食因素包括食欲、高脂飲食、進(jìn)食總量等。

　　食欲不僅受能量代謝動(dòng)態(tài)平衡影響，還受社交、飲食習慣、情緒等影響。

　　如今隨著(zhù)社會(huì )經(jīng)濟水平的提高，食物種類(lèi)增多，因高脂食物的口感味道相對好，人們選擇進(jìn)食高脂肪類(lèi)食物的機會(huì )增加，加上社交增多、情緒因素等增加了人們的食欲或進(jìn)食總量，攝入的總能量增加。隨著(zhù)社會(huì )科技水平的提高，各類(lèi)工作對人們的體力活動(dòng)需求減少，機體的能量消耗減少。

　　這樣一來(lái)，機體能量攝入增加與消耗減少間的不平衡，最終導致了肥胖癥的發(fā)生率明顯增加。

　　記者：運動(dòng)療法對肥胖癥有什么樣的作用?王建民：肥胖病的治療中，減少熱量的攝入和增加熱量的消耗是兩大基本途徑?？茖W(xué)合理的運動(dòng)是增加機體能量消耗的重要方法。

　　運動(dòng)過(guò)程中可以消耗機體內過(guò)多的脂肪，減少脂肪的異常聚集，長(cháng)期堅持運動(dòng)還可以提高機體的靜息代謝率，進(jìn)一步增加能量的消耗。此外，運動(dòng)可以改善機體對胰島素的敏感性，改善心肺功能等，達到防止肥胖并發(fā)癥的作用;運動(dòng)還可使人們身心舒暢、愉快，體態(tài)更加健康。

　　讓我們動(dòng)起來(lái)，擁有健康的生活方式，遠離肥胖，遠離疾病。

　　記者劉晚