臨汾新聞網(wǎng)訊 我這一生只從事了醫生這一份工作，1985年在山西醫科大學(xué)醫療系畢業(yè)后，就加入臨汾市人民醫院工作至今，如今已經(jīng)從醫38個(gè)年頭了，把整個(gè)職業(yè)生涯都投入到了鐘愛(ài)的醫學(xué)事業(yè)中。

　　38年來(lái)，我們醫院發(fā)生了翻天覆地的變化，隨著(zhù)時(shí)代的不斷發(fā)展進(jìn)步，醫院也踏著(zhù)時(shí)代的節拍，在一次又一次重大變革中不斷與時(shí)俱進(jìn)、發(fā)展壯大，我不僅親身經(jīng)歷了醫療事業(yè)的騰飛發(fā)展史，更深切感受到了日新月異的變化。

　　1989年，臨汾市人民醫院心內科正式建科，當時(shí)只有寥寥幾名醫生、幾張床，環(huán)境設備都很簡(jiǎn)陋。如今，心內科已經(jīng)發(fā)展成為全市最大的心血管疾病及疑難危重疾病的診治中心，擁有139張床位和40名醫師、74名護士組成的強大團隊，下設7個(gè)亞專(zhuān)業(yè)、11個(gè)醫療小組，僅2022年，科室門(mén)診量高達2.8萬(wàn)人、住院人次6276人。在醫療技術(shù)飛速發(fā)展的今天，更要求醫生要用心、用情、用力守護好人民健康。

　　醫學(xué)是一門(mén)嚴謹的科學(xué)，心內科更是有著(zhù)患者多、病情重、工作量大、病情變化快等特點(diǎn)，所以必須全力以赴、小心對待。查房是臨床醫生最重要的基本功之一，通過(guò)詳細詢(xún)問(wèn)患者病史，仔細觀(guān)察患者狀況，從蛛絲馬跡中判斷病情，不但能為患者制定最佳的治療方案，更能將兇險的疾病扼殺在萌芽狀態(tài)。有一次，我在查房時(shí)，一位病人表示他自己有一點(diǎn)輕微的胸憋氣短，我發(fā)現他的D-二聚體比正常值高，趕緊詳細詢(xún)問(wèn)他的病史，了解到他摔倒過(guò)，還曾經(jīng)臥床休息過(guò)一段時(shí)間。憑借職業(yè)的敏感，我判斷他很可能患有肺栓塞。這是一種常見(jiàn)病和多發(fā)病，死亡率極高，早期幾乎沒(méi)有明顯癥狀，很容易被誤診為肺炎、肺癌、心衰、冠心病、哮喘等病癥，如果無(wú)法及時(shí)發(fā)現，晚期很可能會(huì )導致血栓堵塞到肺里面，造成猝死。事不宜遲，我趕緊安排他去做肺動(dòng)脈CT，檢查結果確診為早期肺栓塞，經(jīng)過(guò)規劃治療后，患者很快康復出院。

　　“沒(méi)有突然發(fā)生的病情變化，只有突然發(fā)現的病情變化”，這是30多年從醫生涯中，我感觸最深的一句話(huà)。如今，除了周一坐診，其他工作時(shí)間我每天都會(huì )堅持查房，用“火眼金睛”把這些病情變化識別出來(lái)，防止患者病情加重。我們的查房不是作秀、不能流于形式，而是要增加對病人的了解、對病情的掌握，認認真真把這項工作做精、做細、做好。在這么多年的查房過(guò)程中，我發(fā)現了好多例的肺栓塞患者，通過(guò)早發(fā)現、早診斷、早治療，既能挽救患者生命，更能大大降低治療費用和住院時(shí)間。

　　緊急情況是心內科醫生常常需要面對的挑戰之一，越是在這種情況下，越要冷靜觀(guān)察，然后快速、準確地做出決策。有一次，一位20多歲的大寧小伙，因強烈胸痛緊急入院，根據心電圖檢查發(fā)現其為典型的ST抬高型心肌梗死表現。然而，我詢(xún)問(wèn)小伙病史后得知他有高血壓，而且疼痛感從胸部轉移至了上腹部。根據這些新情況判斷，我懷疑他可能是主動(dòng)脈夾層而不是心梗，由于兩種疾病的治療方式完全相反，一旦出現誤診就會(huì )危及生命。于是，趕緊給他做了一個(gè)主動(dòng)脈CT檢查，結果顯示是主動(dòng)脈夾層，明確病情后，我們最終也順利拯救了這位年輕人。

　　心血管疾病是我國居民致死、致殘的首要原因，很多病人得了病本身就很崩潰、心理負擔加重，作為心內科醫生一定要多體諒他們的難處，能多溝通就盡量多溝通。每當有病人向我要微信或者電話(huà)的時(shí)候，我都是“來(lái)者不拒”。留下聯(lián)系方式，一年365天總是免不了隨時(shí)會(huì )有咨詢(xún)，尤其是很多病人出院后身體一旦有各種各樣的不適，總會(huì )特別緊張、焦慮，需要咨詢(xún)的問(wèn)題比較多。這時(shí)候作為醫生千萬(wàn)不能嫌麻煩，在工作不忙的時(shí)候或者利用碎片化時(shí)間一一給他們答疑解惑。一個(gè)簡(jiǎn)單溫馨的回復，會(huì )給他們莫大的鼓勵、消除心中的顧慮，讓他們重拾生活信心。

　　2006年，浮山縣的李師傅出現發(fā)作性心悸，并伴氣短、胸憋、胸痛等癥狀，被診斷為“冠心病，不穩定型心絞痛”。當時(shí)我是他的主治大夫，看到他從縣里來(lái)一趟市里特別不容易，出院時(shí)就給他留了電話(huà)號碼，方便隨時(shí)咨詢(xún)。

　　之后，李師傅哪里不舒服了、有疑慮了，總要打個(gè)電話(huà)問(wèn)問(wèn)清楚。我總會(huì )耐心地給他講解如何用藥、如何控制藥量等，解開(kāi)他心中的疑惑，讓他“安心”。這么多年來(lái)，我的手機號碼一直沒(méi)有換過(guò)，也正是基于這份信任，從2006年到2019年，13年間李師傅因心臟病住過(guò)5次院，每次找我當他的主治大夫，我也不負所托，和他一起攜手戰勝了一個(gè)又一個(gè)病魔。

　　正是這個(gè)留電話(huà)的醫患溝通習慣，讓我贏(yíng)得了患者的信任。我認為，一個(gè)醫生不僅要擁有精湛的醫術(shù)，為病人制定最好的醫療方案，更要學(xué)會(huì )體恤患者、安撫患者，給予他們戰勝病魔的信心和勇氣。

　　這么多年來(lái)，我參與搶救、救治的患者不計其數，心內科也從創(chuàng )業(yè)的篳路藍縷，到如今的花開(kāi)滿(mǎn)園：既是山西省臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，又是山西省醫學(xué)重點(diǎn)建設學(xué)科;通過(guò)“國家標準化心血管專(zhuān)病中心”七大中心的建設(胸痛中心、房顫中心、高血壓中心、心衰中心、心血管與代謝疾病中心、心臟康復中心、結構性心臟病中心)，促進(jìn)和帶動(dòng)了全市心血管學(xué)科的建設和發(fā)展。

　　歷史的車(chē)輪滾滾向前，在新時(shí)代的新征程中，我將和我的醫院一起繼續成長(cháng)，用高質(zhì)量的醫療技術(shù)和高水平的服務(wù)守護人民群眾的健康福祉。

　　市人民醫院心血管內科主任鄧俊萍\講述 記者 王德政\采寫(xiě)整理